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Disorders of the Female Reproductive System

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Metastasis02:30

Metastasis

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Metastasis is the spread of cancer cells from the original site to distant locations in the body. Cancer cells can spread via blood vessels (hematogenous) as well as lymph vessels in the body.
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Philippe Morice1, Alexandra Leary2, Carien Creutzberg3

  • 1Department of Gynecologic Surgery, Gustave Roussy, Villejuif, France; Unit INSERM U 1030, Gustave Roussy, Villejuif, France; Université Paris-Sud (Paris XI), Le Kremlin Bicêtre, France.

Lancet (London, England)
|September 11, 2015
PubMed
Resumen
Este resumen es generado por máquina.

El cáncer de endometrio, principalmente el adenocarcinoma endometrial, se diagnostica cada vez más temprano. El tratamiento estándar implica la histerectomía, con terapias quirúrgicas y adyuvantes adaptadas al paciente y a los factores de la enfermedad para una supervivencia óptima.

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Área de la Ciencia:

  • Oncología ginecológica
  • Oncología quirúrgica
  • Patología

Sus antecedentes:

  • El cáncer endometrial es el cáncer ginecológico más común en las naciones desarrolladas, con una incidencia creciente.
  • El subtipo de adenocarcinoma endometrioide es el más prevalente, a menudo diagnosticado en una etapa temprana y confinada al útero.

Objetivo del estudio:

  • Describir las estrategias de tratamiento estándar actuales para el cáncer de endometrio.
  • Discutir los factores que influyen en las decisiones quirúrgicas y en la selección de la terapia adyuvante.
  • Revisar los indicadores de pronóstico y la investigación en curso para los pacientes de alto riesgo.

Principales métodos:

  • El tratamiento primario consiste en una histerectomía con salpingo-ooforectomía bilateral, con frecuencia utilizando técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas.
  • El tratamiento de los ganglios linfáticos se guía por las características histológicas, la etapa de la enfermedad, las características del paciente y las pautas clínicas.
  • La terapia adyuvante se individualiza en función de la histología y el estadio del tumor para controlar el riesgo de recurrencia.

Principales resultados:

  • Las tasas de supervivencia global a cinco años son favorables, y oscilan entre el 74% y el 91% en pacientes sin enfermedad metastásica.
  • Los sistemas de estratificación de riesgos ayudan a determinar el manejo postoperatorio y a predecir la recurrencia.
  • Los ensayos clínicos en curso están evaluando nuevos tratamientos adyuvantes como la quimioterapia, la quimiorradiación y las terapias dirigidas para las poblaciones de alto riesgo.

Conclusiones:

  • El tratamiento actual del cáncer de endometrio equilibra la intervención quirúrgica con estrategias adyuvantes a medida.
  • Los enfoques de tratamiento individualizados tienen como objetivo optimizar los resultados de supervivencia y minimizar los efectos adversos en la calidad de vida.
  • La investigación adicional es crucial para refinar los protocolos de tratamiento para pacientes con cáncer de endometrio de alto riesgo.