Evaluación y tratamiento de la pericarditis: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Médico interno
• Enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• La pericarditis es la enfermedad pericárdica más frecuente y una causa común de dolor en el pecho.
• La mayoría de los casos en los países desarrollados se deben a causas idiopáticas y presuntamente virales.

Objetivo del estudio:

• Para sintetizar evidencia sobre las causas, el diagnóstico, la terapia, la prevención y el pronóstico de la pericarditis.
• Informar la práctica clínica con respecto al tratamiento de la pericarditis.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en múltiples bases de datos.
• Se seleccionaron 30 estudios, incluidos metaanálisis, ensayos clínicos aleatorizados y estudios de cohorte en los que participaron 7569 pacientes adultos.

Principales resultados:

• Las etiologías incluyen causas infecciosas y no infecciosas, siendo las infecciones virales más comunes en las naciones desarrolladas.
• El diagnóstico se basa en criterios clínicos; las características específicas predicen un pronóstico más pobre y requieren hospitalización.
• Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son el tratamiento de primera línea, y la colchicina reduce la recurrencia en aproximadamente un 50%.

Conclusiones:

• La pericarditis es una afección global común con una tasa de recurrencia significativa, particularmente en casos idiopáticos o virales.
• La clasificación oportuna y el tratamiento con AINE pueden reducir las tasas de readmisión.
• La colchicina es eficaz para reducir la recurrencia de la pericarditis.