Reparación robótica de la válvula mitral para enfermedades degenerativas simples y complejas: resultados de calidad...

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular
• Técnicas mínimamente invasivas
• Reparación de las válvulas cardíacas

Sus antecedentes:

• La regurgitación mitral degenerativa primaria grave requiere estrategias de reparación efectivas.
• Si bien los casos simples tienen resultados duraderos, los resultados a medio plazo para la RM compleja a través de la reparación mínimamente invasiva son menos conocidos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los resultados de calidad a medio plazo de la reparación robótica de la válvula mitral para la RM degenerativa no isquémica grave.
• Para comparar los resultados entre los casos simples y complejos de reparación de regurgitación mitral.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de 487 pacientes sometidos a una reparación robótica de la válvula mitral por MR degenerativa grave entre 2008 y 2015.
• Categoría de los pacientes en grupos de reparación simple (289) y compleja (198).
• Evaluación de la supervivencia, la clase funcional, la recurrencia de MR y las tasas de reoperación en el seguimiento a mitad de período.

Principales resultados:

• La tasa de supervivencia a 5 años fue del 99,5% en ambos grupos de reparación simple y compleja.
• El 97,9% de los pacientes alcanzó la clase funcional I/II de la Asociación del Corazón de Nueva York.
• La ausencia de recurrencia de MR de moderada a grave a los 5 años fue del 94,6%, y la ausencia de reoperación fue del 97,7%, sin diferencias significativas entre los casos simples y complejos.

Conclusiones:

• La reparación robótica de la válvula mitral para la resonancia magnética degenerativa produce excelentes resultados a medio plazo en un gran centro de referencia.
• Se logra una alta supervivencia, complicaciones poco frecuentes y una baja recurrencia de MR independientemente de la complejidad de la reparación.
• Estos hallazgos apoyan la reparación robótica como una alternativa de alta calidad a la reparación mitral convencional y percutánea.