Identificación de nuevos biomarcadores para eventos cardiovasculares o muerte en personas con disglucemia

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Descubrimiento de biomarcadores
• Investigación de las enfermedades metabólicas

Sus antecedentes:

• Los resultados cardiovasculares (CV) son una preocupación importante en las personas con disglicemia.
• Los biomarcadores séricos pueden ofrecer una forma de identificar a las personas de alto riesgo.
• El ensayo de reducción de resultados con intervención inicial de la glargina (ORIGIN) proporcionó una cohorte para este análisis de biomarcadores.

Objetivo del estudio:

• Identificar nuevos biomarcadores séricos para predecir los resultados cardiovasculares y la muerte en personas con disglicemia.
• Evaluar si estos biomarcadores mejoran la predicción del riesgo cuando se añaden a las mediciones clínicas existentes.

Principales métodos:

• Análisis multiplex de 284 biomarcadores cardiometabólicos en muestras de suero de 8494 participantes.
• Se utilizaron modelos de regresión de Cox de selección avanzada para identificar los determinantes independientes de los eventos cardiovasculares y la muerte.
• Los biomarcadores fueron evaluados por su capacidad para predecir resultados compuestos que incluyen infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, muerte cardiovascular, hospitalización por insuficiencia cardíaca, revascularización y muerte por todas las causas.

Principales resultados:

• El análisis incluyó a 8401 participantes y 237 biomarcadores.
• Diez biomarcadores predijeron de forma independiente los resultados CV compuestos cuando se agregaron a las variables clínicas.
• Quince biomarcadores, incluidos los predictores CV, predijeron de forma independiente la muerte por todas las causas.
• La adición de biomarcadores mejoró la estadística C para predecir la muerte de 0,64 a 0,75.

Conclusiones:

• Un enfoque sin hipótesis identificó con éxito combinaciones de hasta 15 biomarcadores cardiometabólicos.
• Estos biomarcadores son determinantes independientes de los resultados cardiovasculares o de la muerte en las personas con disglicemia.
• Los hallazgos sugieren un potencial para mejorar la estratificación del riesgo en esta población.