Incidencia de cáncer de próstata y patrones de prueba de PSA en relación con las recomendaciones de detección de la...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Salud pública
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) emitió recomendaciones en 2008 y 2012 que desaconsejaban el cribado basado en antígenos específicos de próstata (PSA, por sus siglas en inglés) para el cáncer de próstata.
• Los datos anteriores indicaron una disminución en la incidencia de cáncer de próstata entre los hombres de 75 años o más después de la recomendación de 2008.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los cambios en la incidencia específica del cáncer de próstata y las tasas de detección del PSA después de las recomendaciones de 2008 y 2012 de la USPSTF.
• Analizar las tendencias en el diagnóstico del cáncer de próstata y el comportamiento de detección entre hombres de 50 años o más.

Principales métodos:

• Un estudio ecológico analizó los datos de incidencia de cáncer de próstata estandarizados por edad de 2005-2012 utilizando 18 registros de vigilancia, epidemiología y resultados finales (SEER).
• Los datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) de 2005, 2008, 2010 y 2013 se utilizaron para evaluar las tasas de detección de PSA en hombres de 50 años o más sin un diagnóstico previo de cáncer de próstata.

Principales resultados:

• La incidencia de cáncer de próstata en hombres de 50 años o más disminuyó desde 2008, con la mayor caída observada entre 2011 y 2012 (498,3 a 416,2 por cada 100.000).
• Esta disminución se produjo principalmente en la etapa local / regional de la enfermedad y se produjo en varios grupos de edad y razas.
• Las tasas de detección del PSA en hombres de 50 años o más disminuyeron un 18% entre 2010 y 2013, después de un aumento inicial del 10% entre 2005 y 2008.

Conclusiones:

• Tanto la incidencia de cáncer de próstata en etapa temprana como las tasas de detección de PSA han disminuido, coincidiendo con la recomendación de 2012 de la USPSTF contra el cribado de rutina.
• Se necesita más investigación para determinar si estas disminuciones observadas están asociadas con tendencias futuras en la mortalidad por cáncer de próstata.