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La encuesta de 1987 sobre el SIDA en los hospitales estadounidenses
D P Andrulis1, V B Weslowski, L S Gage
1National Public Health and Hospital Institute, Washington, DC 20004.
JAMA
|August 11, 1989
Resumen
Los hospitales que tratan a pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) se enfrentaron a pérdidas financieras significativas en 1987, principalmente debido a problemas de reembolso y falta de seguro. Esta tensión financiera puede obstaculizar los esfuerzos para asegurar un apoyo adecuado al tratamiento.
Área de la Ciencia:
- Salud Pública La salud pública.
- Economía de la salud Economía de la salud
- Administración del hospital Administración del hospital
Sus antecedentes:
- En 1987, una encuesta nacional evaluó la atención hospitalaria y ambulatoria para pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
- Se recopilaron datos de 623 hospitales de cuidados intensivos con respecto al tratamiento de pacientes con SIDA.
Objetivo del estudio:
- Recopilar información sobre la atención hospitalaria y ambulatoria para las personas con SIDA.
- Analizar los aspectos financieros, incluidos los costos, los ingresos y las fuentes de pago para la atención del SIDA.
- Identificar las diferencias regionales y basadas en la propiedad en la atención y financiación de pacientes con SIDA.
Principales métodos:
- Se realizó una encuesta nacional de 623 hospitales de cuidados intensivos.
- Se recopilaron datos sobre la atención al paciente, la duración de la estancia, los costos, los ingresos y los pagadores.
- Se realizaron comparaciones para 1987 y entre 1985 y 1987, analizando factores regionales y de propiedad.
Principales resultados:
- 276 hospitales informaron haber tratado a pacientes con SIDA, con una duración media de la estancia de 16,8 días.
- Los costos diarios promedio fueron de $ 681, con ingresos de $ 545, lo que resultó en un costo anual por paciente de $ 17,910.
- Se estima que la atención hospitalaria del SIDA costó 486 millones de dólares en 1987, con Medicaid como el pagador principal. Se observaron déficits financieros significativos para los hospitales que atienden a poblaciones de bajos ingresos con SIDA.
Conclusiones:
- Los problemas de reembolso y la falta de seguro llevaron a pérdidas financieras sustanciales para los hospitales que tratan a pacientes con SIDA.
- Los hospitales que se concentraron en la atención del SIDA, especialmente en las grandes ciudades, se enfrentaron a dificultades financieras de moderadas a severas.
- La concentración de pacientes con SIDA en un menor número de hospitales puede impedir la formación de una base política sólida para asegurar el financiamiento adecuado del tratamiento.