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Published on: January 20, 2019
Entrenamiento de los médicos para que ofrezcan una atención de alto valor y consciente de los costes: una revisión
Lorette A Stammen1, Renée E Stalmeijer1, Emma Paternotte2
1Department of Educational Development and Research, Faculty of Health, Medicine, and Life Sciences, Maastricht University, Maastricht, the Netherlands.
Los médicos aprenden un cuidado de alto valor y costo consciente a través de la transmisión de conocimientos, la práctica reflexiva y los entornos de apoyo. Estos tres factores son clave para desarrollar intervenciones efectivas de educación médica.
Área de la Ciencia:
- Educación médica
- Economía de la salud
- Gestión de la asistencia sanitaria
Sus antecedentes:
- El aumento de los gastos sanitarios pone en entredicho la sostenibilidad del sistema.
- Los médicos requieren capacitación en la prestación de cuidados de alto valor y costo.
- La comprensión de los contextos de aprendizaje es crucial para el desarrollo de la intervención educativa.
Objetivo del estudio:
- Identificar las circunstancias que promueven el aprendizaje de un cuidado de alto valor y consciente de los costos.
- Informar el desarrollo de intervenciones educativas efectivas para los médicos.
- Analizar los factores que influyen en la formación de los médicos en la atención sanitaria consciente de los costes.
Principales métodos:
- Revisión sistemática de la literatura de las bases de datos PubMed, EMBASE, ERIC y Cochrane.
- Metodología de revisión realista centrada en los mecanismos de intervención.
- El análisis temático de 79 incluyó estudios para identificar patrones recurrentes.
Principales resultados:
- Tres factores clave promueven el aprendizaje: la transmisión de conocimientos (economía de la salud, evidencia, valores de los pacientes), la práctica reflexiva (retroalimentación, autorreflexión sobre las decisiones) y los entornos de apoyo (modelos de rol, cultura organizacional).
- Los estudios incluyeron médicos en ejercicio, médicos residentes y estudiantes de medicina.
- Las intervenciones que combinaban estos factores mostraron una mayor eficacia.
Conclusiones:
- La educación efectiva de los médicos en atención de alto valor y costo requiere la integración de la transmisión de conocimientos, la práctica reflexiva y un entorno de apoyo.
- Estos factores integrados deberían guiar el diseño de futuros programas de educación médica.
- Abordar la conciencia de los costes en la formación médica es esencial para la sostenibilidad de la asistencia sanitaria.
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