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Evitar las complicaciones embólicas mediante la caracterización ultrasónica de la aorta ascendente
B Barzilai1, W G Marshall, J E Saffitz
1Department of Internal Medicine, Washington University School of Medicine, St. Louis, Missouri 63110.
Circulation
|September 1, 1989
Resumen
La ecografía cuantitativa de la aorta ascendente ayuda a identificar las placas ateroscleróticas en pacientes de edad avanzada. Esta técnica guía la selección del sitio quirúrgico, reduciendo el riesgo de ateroembolismo durante los procedimientos aórticos.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Imágenes médicas de imágenes médicas.
- Biología Vascular Biología Vascular
Sus antecedentes:
- La manipulación quirúrgica de la aorta ascendente aterosclerótica en pacientes ancianos conlleva riesgos significativos.
- Las placas degeneradas en la aorta pueden no ser palpables, lo que complica la selección del sitio quirúrgico.
- El ateroembolismo es una complicación grave asociada con los procedimientos aórticos.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la utilidad de las técnicas cuantitativas de ultrasonidos para la imagen intraoperatoria de la aorta ascendente.
- Evaluar la capacidad del ultrasonido para guiar la selección de sitios de pinzamiento cruzado o de canulamiento.
- Para determinar si las imágenes de ultrasonido pueden reducir el riesgo de ateroembolismo.
Principales métodos:
- Se utilizaron técnicas cuantitativas de ultrasonidos, específicamente imágenes de retrodispersión integradas en 2D.
- Un transductor de 5 MHz fue empleado intraoperatorio en la aorta ascendente de 33 pacientes ancianos.
- El análisis de imágenes se centró en delinear la composición, gravedad y ubicación de la placa aterosclerótica.
Principales resultados:
- Se detectó una enfermedad aterosclerótica significativa en 18 pacientes (55%).
- Se identificaron lesiones calcificadas en 13 pacientes y lesiones fibro-grasas en cinco.
- En el 24% de los pacientes, los hallazgos de la ecografía condujeron a la selección de un sitio de canulación alternativo, evitando el ateroembolismo.
Conclusiones:
- La caracterización ultrasónica del tejido delinea efectivamente el alcance y la naturaleza de la aterosclerosis aórtica.
- La imagen de ultrasonido intraoperatorio de la aorta ascendente puede guiar las decisiones quirúrgicas.
- El uso de esta técnica ultrasónica puede disminuir la incidencia de ateroembolismo en pacientes de edad avanzada sometidos a cirugía aórtica.