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Published on: April 12, 2021
Mensajes de texto de teléfonos móviles para apoyar la adherencia al tratamiento en adultos con presión arterial alta
Kirsten Bobrow1, Andrew J Farmer2, David Springer1
1From Institute of Biomedical Engineering, Department of Engineering Science (K.B., D.S., T.B., L.T.) and Nuffield Department of Primary Care Health Sciences (K.B., A.J.F., M.S., L.-M.Y.), University of Oxford, UK; Chronic Disease Initiative for Africa, Cape Town, South Africa (K.B., K.S., N.L.); Division of Nephrology and Hypertension, Groote Schuur Hospital, Cape Town, South Africa (B.R.); University of Cape Town, South Africa (B.R.); Western Cape Province Department of Health, Cape Town, South Africa (M.N.); and Division of Diabetic Medicine and Endocrinology, Department of Medicine, University of Cape Town, South Africa (N.L., K.B.).
Los mensajes de texto de teléfonos móviles (SMS) mostraron una pequeña reducción en la presión arterial sistólica en pacientes con presión arterial alta. El SMS interactivo no aumentó significativamente este efecto en comparación con el cuidado habitual.
Área de la Ciencia:
- Salud pública
- Intervenciones en salud digital
- Manejo de las enfermedades cardiovasculares
Sus antecedentes:
- El tratamiento de la presión arterial alta requiere la adherencia constante al tratamiento.
- Las intervenciones basadas en teléfonos móviles ofrecen un enfoque escalable para apoyar la adherencia.
- Los mensajes de texto del Sistema de Mensajes Cortos Automatizados (SMS) pueden proporcionar soporte para la adherencia.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto del soporte automatizado de mensajes de texto SMS en el control de la presión arterial.
- Comparar los SMS de solo información, los SMS interactivos y la atención habitual para el tratamiento de la hipertensión.
- Evaluar la eficacia del apoyo a la adhesión digital en un entorno real.
Principales métodos:
- Un ensayo aleatorizado pragmático, en un solo grupo y con 3 brazos (estudio STAR) en Sudáfrica.
- 1372 pacientes hipertensos asignados a SMS de sólo información, SMS interactivo o atención habitual.
- Resultado primario: cambio en la presión arterial sistólica a los 12 meses, medido con un dispositivo oscilométrico.
Principales resultados:
- El SMS de solo información dio como resultado una reducción media ajustada de la presión arterial sistólica de -2,2 mm Hg en comparación con el tratamiento habitual.
- El SMS interactivo mostró una reducción media ajustada de -1,6 mm Hg en comparación con el tratamiento habitual.
- Ambos grupos de SMS tuvieron mayores probabilidades de alcanzar una presión arterial < 140/ 90 mm Hg en comparación con la atención habitual.
Conclusiones:
- El soporte automatizado de adherencia SMS proporcionó una reducción pequeña pero significativa de la presión arterial sistólica.
- Los SMS interactivos no demostraron un mayor efecto en el control de la presión arterial que los SMS de solo información.
- Las intervenciones basadas en SMS son una herramienta viable para apoyar el manejo de la hipertensión en poblaciones ambulatorias generales.
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