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Updated: Mar 26, 2026

Determining Immune System Suppression versus CNS Protection for Pharmacological Interventions in Autoimmune Demyelination
Published on: September 12, 2016
Asociación de las inmunoterapias con los resultados en la esclerosis múltiple con recaída-remisión
Irene Tramacere1, Cinzia Del Giovane2, Graziella Filippini3
1Neuroepidemiology Unit, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta, Milan, Italy.
Alemtuzumab, natalizumab y fingolimod ofrecen beneficios significativos en la prevención de las recaídas en la esclerosis múltiple recidivante- remitente. Sin embargo, fingolimod conlleva un alto riesgo de interrupción del tratamiento debido a eventos adversos.
Área de la Ciencia:
- Neurología
- Inmunología
- Farmacología
Sus antecedentes:
- La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune crónica que afecta al sistema nervioso central.
- La EM recidivante-remitente (EMR) es la forma más común, caracterizada por ataques y remisiones distintos.
- Las inmunoterapias son cruciales para el manejo de la EMRR, pero sus beneficios y riesgos comparativos requieren aclaración.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los beneficios y riesgos de las diferentes inmunoterapias para la esclerosis múltiple recidivante-remitente.
- Identificar qué inmunoterapias proporcionan la mayor prevención de recaídas.
- Determinar el riesgo de interrupción del tratamiento debido a eventos adversos asociados con estas terapias.
Principales métodos:
- Revisión sistemática y metanálisis de ensayos clínicos comparativos de las inmunoterapias para la EMRR.
- Evaluación de la eficacia en la prevención de recaídas y empeoramiento de la discapacidad.
- Análisis de los perfiles de eventos adversos y las tasas de interrupción del tratamiento.
Principales resultados:
- Alemtuzumab, natalizumab y fingolimod demostraron el mayor beneficio en la prevención de las recaídas.
- El impacto de estas terapias en la prevención del empeoramiento de la discapacidad sigue sin estar claro.
- Fingolimod se asoció con una alta tasa de interrupción del tratamiento debido a eventos adversos.
Conclusiones:
- Alemtuzumab, natalizumab y fingolimod son muy eficaces para la prevención de recaídas en la EMRR.
- Se necesitan más investigaciones para aclarar sus efectos en la progresión de la discapacidad.
- El perfil de efectos adversos de Fingolimod requiere una cuidadosa supervisión del paciente y la consideración de la interrupción del tratamiento.
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