Efecto de un programa de rehabilitación orientado a la tarea en la recuperación de las extremidades superiores...

Área de la Ciencia:

• Rehabilitación neurológica
• Recuperación del accidente cerebrovascular
• Restauración de la función motora

Sus antecedentes:

• Los ensayos clínicos indican que dosis más altas de entrenamiento orientado a la tarea pueden beneficiar a los sobrevivientes de accidente cerebrovascular con déficits en las extremidades superiores.
• El objetivo de este estudio era comparar un programa de entrenamiento motor estructurado y orientado a la tarea con la terapia ocupacional habitual (TCE).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia del Programa Acelerado de Adquisición de Habilidades (ASAP) frente al UCC equivalente a la dosis y al UCC estándar para los déficits motores de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular.

Principales métodos:

• Un ensayo aleatorizado pragmático de fase 3 en el que participaron 361 participantes con deterioro motor moderado de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular.
• Los participantes fueron asignados al programa ASAP, UCC equivalente a la dosis o UCC estándar.
• El resultado primario fue el cambio de 12 meses en la puntuación de tiempo del Wolf Motor Function Test (WMFT).

Principales resultados:

• No se observaron diferencias significativas en el resultado primario (cambio log WMFT) entre el grupo ASAP y los grupos DEUCC o UCC.
• Los resultados secundarios, incluida la puntuación de tiempo WMFT y la puntuación de la función de la mano en la Escala de Impacto del accidente cerebrovascular (SIS), tampoco mostraron diferencias significativas en pares entre los grupos.
• Se notificaron un total de 168 reacciones adversas graves en todos los grupos.

Conclusiones:

• El programa de rehabilitación estructurado y orientado a la tarea (ASAP) no demostró superioridad en la mejora de la función motora o la recuperación en comparación con dosis equivalentes o más bajas de UCC.
• Estos hallazgos sugieren que el programa ASAP no es superior para pacientes con deterioro moderado de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular.