Cambio en el dolor y la función física después de la cirugía bariátrica para la obesidad severa

Área de la Ciencia:

• Resultados de la cirugía bariátrica
• Manejo de la obesidad
• Evaluación del dolor y la función

Sus antecedentes:

• La variabilidad y la durabilidad de las mejoras en el dolor y la función física después de la cirugía bariátrica no están bien documentadas.
• El estudio Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery-2 (LABS-2) aborda esta brecha.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los cambios en el dolor y la función física en los primeros tres años después de la cirugía bariátrica.
• Identificar los factores asociados con estas mejoras.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte de observación en 10 hospitales de los Estados Unidos.
• Adultos reclutados con obesidad severa sometidos a cirugía bariátrica (RYGB o LAGB).
• Se evaluó el dolor y la función utilizando el SF-36 y el tiempo de caminata de 400 metros al inicio y anualmente durante 3 años.

Principales resultados:

• En el año 1, se observaron mejoras significativas en el dolor corporal (57,6%), la función física (76,5%) y el tiempo de caminata (59,5%).
• Se observaron mejoras específicas de las articulaciones en aproximadamente tres cuartas partes de los participantes con dolor o discapacidad de rodilla o cadera.
• Entre el año 1 y el año 3, las tasas de mejora disminuyeron para el dolor corporal (hasta el 48, 6%) y la función física (hasta el 70, 2%).
• La edad más joven, el sexo masculino, el ingreso más alto, el IMC más bajo, menos síntomas depresivos y la pérdida de peso se asociaron con mejores resultados.

Conclusiones:

• La cirugía bariátrica conduce a mejoras sustanciales en el dolor y la función física en pacientes con obesidad severa durante tres años.
• Un descenso notable en el porcentaje de pacientes que experimentan mejoría en el dolor y la función física ocurre entre el año 1 y el año 3.
• Factores como las características iniciales y la pérdida de peso posquirúrgica influyen en los resultados a largo plazo.