Manejo obstétrico no agresivo. Una opción para algunas anomalías fetales durante el tercer trimestre

Área de la Ciencia:

• Perinatología Perinatología.
• Ética médica y ética médica.
• Medicina fetal es la medicina del feto.

Sus antecedentes:

• Las anomalías fetales diagnosticadas en el tercer trimestre presentan desafíos éticos y clínicos complejos.
• Las decisiones sobre el manejo obstétrico requieren una cuidadosa consideración del pronóstico fetal y el bienestar materno.

Objetivo del estudio:

• Defender la legitimidad del manejo obstétrico no agresivo para casos específicos de fetos anómalos en el tercer trimestre.
• Establecer criterios para la identificación de fetos adecuados para el manejo no agresivo.

Principales métodos:

• Revisión de 13 casos de fetos anómalos del tercer trimestre manejados de manera no agresiva.
• Aplicación de dos enfoques distintos a la ética obstétrica para justificar las decisiones de gestión.

Principales resultados:

• La administración obstétrica no agresiva se aplicó en 13 casos que cumplían con los criterios definidos.
• Los criterios incluyeron una alta probabilidad de un diagnóstico preciso y una alta probabilidad de muerte fetal o déficits cognitivos irreversibles graves.

Conclusiones:

• El manejo no agresivo es éticamente defendible para los fetos anómalos del tercer trimestre con mal pronóstico.
• Los marcos éticos apoyan la no intervención cuando las anomalías presagian resultados graves, respetando los valores del paciente y las realidades médicas.