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Updated: Mar 17, 2026

Evaluation of the Cognitive Performance of Hypertensive Patients with Silent Cerebrovascular Lesions
Published on: April 23, 2021
Una mayor variabilidad de colesterol de lipoproteína de baja densidad de visita a visita se asocia con un menor
Roelof A J Smit1, Stella Trompet1, Behnam Sabayan1
1From Department of Cardiology (R.A.J.S., S.T., J.W.J.), Section of Gerontology and Geriatrics, Department of Internal Medicine (R.A.J.S., S.T., B.S., A.J.M.d.C.), Department of Radiology (B.S., J.v.d.G., M.A.v.B.), Department of Clinical Epidemiology (S.l.C.), Department of Medical Statistics and Bioinformatics (S.l.C.), and Einthoven Laboratory for Experimental Vascular Medicine (J.W.J.), Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands; and Interuniversity Cardiology Institute Netherlands, Utrecht, The Netherlands (J.W.J.).
La alta variabilidad en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) está relacionada con una peor función cognitiva y salud cerebral. Esta asociación es válida independientemente de los niveles promedio de LDL-C o el uso de estatinas, que afectan la memoria, la velocidad de procesamiento y los marcadores de imágenes cerebrales.
Área de la Ciencia:
- La neurociencia
- Medicina cardiovascular
- Gerontología
Sus antecedentes:
- La variación intraindividual del colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) predice eventos cardiovasculares y cerebrovasculares.
- Investigaciones anteriores indican el impacto de la variabilidad de LDL-C en la salud vascular.
- La extensión del efecto de esta variabilidad a la función cognitiva permaneció sin explorar.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre la variabilidad de LDL-C y la función cognitiva.
- Para explorar posibles vías de neuroimagen que vinculan la variabilidad de LDL-C con el deterioro cognitivo.
- Evaluar si la variabilidad de LDL-C tiene un impacto en los dominios cognitivos y en la estructura/función cerebral.
Principales métodos:
- El estudio analizó a 4428 participantes del ensayo PROSPER.
- La variabilidad de LDL-C se midió como desviación estándar intraindividual en cuatro mediciones posteriores al inicio del estudio.
- Se evaluaron los resultados de la función cognitiva y de la neuroimagen (flujo sanguíneo cerebral, hiperintensidades de la sustancia blanca) en relación con la variabilidad de LDL-C, ajustando la media de LDL-C y los factores de riesgo.
Principales resultados:
- Una mayor variabilidad de LDL-C se correlacionó con un menor rendimiento cognitivo en múltiples dominios, incluida la atención selectiva, la velocidad de procesamiento y la memoria.
- El aumento de la variabilidad de LDL-C se asoció con una reducción del flujo sanguíneo cerebral y una mayor carga de hiperintensidad de la sustancia blanca.
- Estas asociaciones se observaron independientemente de los niveles medios de LDL-C y del tratamiento con pravastatina.
Conclusiones:
- La variabilidad de LDL-C entre visitas es un predictor independiente del deterioro cognitivo.
- La variabilidad elevada de LDL-C está asociada con resultados adversos de neuroimagen, incluyendo reducción del flujo sanguíneo cerebral y aumento de la hiperintensidad de la sustancia blanca.
- Estos hallazgos ponen de relieve la importancia de la estabilidad de LDL-C para mantener la salud cognitiva y la integridad del cerebro.
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