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Exposiciones ambientales en subconjuntos citogenéticamente definidos de leucemia aguda no linfocítica
M M Crane1, M J Keating, J M Trujillo
1Epidemiology Discipline, University of Texas School of Public Health, Houston 77225.
JAMA
|August 4, 1989
Resumen
Los factores del estilo de vida como el tabaquismo y el alcohol pueden influir en los cambios cromosómicos en la leucemia aguda no linfocítica (ANLL). La terapia citotóxica previa también mostró una fuerte asociación con estas alteraciones genéticas en pacientes con LLAN.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Oncología Oncología.
- Genética La genética.
Sus antecedentes:
- Estudios previos vincularon la exposición ocupacional a mutagénicos con anomalías cromosómicas en la leucemia aguda no linfocítica (ANLL).
- El impacto de otras exposiciones ambientales y de estilo de vida en la citogenética de la ANLL permaneció en gran parte sin describir.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre varias exposiciones y anomalías cromosómicas clonales en ANLL.
- Para comparar los perfiles de exposición ambiental en pacientes con LLAN con cariotipos normales versus anormales.
Principales métodos:
- Se utilizó un diseño de estudio de casos y controles con 235 pacientes con LNAN recién diagnosticados.
- Los datos de exposición, incluida la ocupación, la terapia citotóxica previa, el tabaquismo y el consumo de alcohol, se recopilaron mediante un cuestionario.
- Se utilizó el análisis de regresión logística para ajustar los factores de confusión.
Principales resultados:
- La exposición ocupacional mostró una proporción de probabilidades reducida (2.5) después del ajuste.
- La terapia citotóxica previa (OR 4.3), el tabaquismo (OR 1.7) y el consumo de alcohol (OR 1.9) se asociaron significativamente con cariotipos anormales.
- Se observaron relaciones dosis-respuesta para el consumo de tabaco y alcohol.
- Las anomalías cromosómicas específicas, como +8 y -7/7q, se relacionaron con ciertas exposiciones.
Conclusiones:
- Los factores del estilo de vida, incluidos el tabaquismo y el alcohol, parecen estar asociados con lesiones citogenéticas en ANLL.
- La terapia citotóxica previa es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de anomalías cromosómicas en ANLL.
- Se justifica una mayor investigación sobre los vínculos específicos de exposición y anormalidad.