Esta página ha sido traducida por una máquina. Otras páginas pueden seguir apareciendo en inglés.
View in English
Prevención del ictus con ticagrelor en pacientes con infarto de miocardio previo: información de PEGASUS-TIMI 54 (prevención de eventos cardiovasculares en pacientes con infarto de miocardio previo utilizando ticagrelor en comparación con placebo en un contexto de trombólisis de aspirina en infarto de miocardio 54)
- Marc P Bonaca 1, Shinya Goto 2, Deepak L Bhatt 2, P Gabriel Steg 2, Robert F Storey 2, Marc Cohen 2, Erica Goodrich 2, Laura Mauri 2, Ton Oude Ophuis 2, Mikhail Ruda 2, Jindřich Špinar 2, Ki-Bae Seung 2, Dayi Hu 2, Anthony J Dalby 2, Eva Jensen 2, Peter Held 2, David A Morrow 2, Eugene Braunwald 2, Marc S Sabatine 2
- Marc P Bonaca 1, Shinya Goto 2, Deepak L Bhatt 2
- 1From TIMI Study Group, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (M.P.B., D.L.B., E.G., D.A.M., E.B., M.S.); Tokai University School of Medicine; Institute of Medical Science, Isehara, Japan (S.G.); FACT, DHU-FIRE INSERM Unité 1148, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris and Université Paris Diderot, Paris, France, and NHLI Imperial College, Royal Brompton Hospital, London, UK (P.G.S.); University of Sheffield, United Kingdom (R.F.S.); Division of Cardiology, Newark Beth Israel Medical Center, Rutgers-New Jersey Medical School, Newark (M.C.); Brigham and Women's Hospital and Harvard Clinical Research Institute, Harvard Medical School, Boston, MA (L.M.); CWZ Hospital, Nijmegen, The Netherlands (T.O.O.); Cardiology Research and Production complex MH RF, Moscow, Russia (M.R.); Internal Cardiology Department, University Hospital and Medical faculty, Brno, Czech Republic (J.S.); Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea (K.-B.S.); Heart Institute, Intervention Center, People Hospital of Peking University, China (D.H.); Life Fourways Hospital, Randburg, South Africa (A.J.D.); and AstraZeneca, Mölndal, Sweden (E.J., P.H.). mbonaca@partners.org.
- 2From TIMI Study Group, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (M.P.B., D.L.B., E.G., D.A.M., E.B., M.S.); Tokai University School of Medicine; Institute of Medical Science, Isehara, Japan (S.G.); FACT, DHU-FIRE INSERM Unité 1148, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris and Université Paris Diderot, Paris, France, and NHLI Imperial College, Royal Brompton Hospital, London, UK (P.G.S.); University of Sheffield, United Kingdom (R.F.S.); Division of Cardiology, Newark Beth Israel Medical Center, Rutgers-New Jersey Medical School, Newark (M.C.); Brigham and Women's Hospital and Harvard Clinical Research Institute, Harvard Medical School, Boston, MA (L.M.); CWZ Hospital, Nijmegen, The Netherlands (T.O.O.); Cardiology Research and Production complex MH RF, Moscow, Russia (M.R.); Internal Cardiology Department, University Hospital and Medical faculty, Brno, Czech Republic (J.S.); Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea (K.-B.S.); Heart Institute, Intervention Center, People Hospital of Peking University, China (D.H.); Life Fourways Hospital, Randburg, South Africa (A.J.D.); and AstraZeneca, Mölndal, Sweden (E.J., P.H.).
- 0From TIMI Study Group, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (M.P.B., D.L.B., E.G., D.A.M., E.B., M.S.); Tokai University School of Medicine; Institute of Medical Science, Isehara, Japan (S.G.); FACT, DHU-FIRE INSERM Unité 1148, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris and Université Paris Diderot, Paris, France, and NHLI Imperial College, Royal Brompton Hospital, London, UK (P.G.S.); University of Sheffield, United Kingdom (R.F.S.); Division of Cardiology, Newark Beth Israel Medical Center, Rutgers-New Jersey Medical School, Newark (M.C.); Brigham and Women's Hospital and Harvard Clinical Research Institute, Harvard Medical School, Boston, MA (L.M.); CWZ Hospital, Nijmegen, The Netherlands (T.O.O.); Cardiology Research and Production complex MH RF, Moscow, Russia (M.R.); Internal Cardiology Department, University Hospital and Medical faculty, Brno, Czech Republic (J.S.); Seoul St. Mary's Hospital, College of Medicine, The Catholic University of Korea (K.-B.S.); Heart Institute, Intervention Center, People Hospital of Peking University, China (D.H.); Life Fourways Hospital, Randburg, South Africa (A.J.D.); and AstraZeneca, Mölndal, Sweden (E.J., P.H.). mbonaca@partners.org.
Videos de Experimentos Relacionados
Contact us if these videos are not relevant.
Contact us if these videos are not relevant.
Ver abstracta en PubMed
Resumen
Este resumen es generado por máquina.Ticagrelor 60 mg dos veces al día redujo significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con ataque cardíaco previo. Esta terapia antiplaquetaria intensiva es crucial para la prevención secundaria, reduciendo los eventos de accidente cerebrovascular isquémico sin aumentar el accidente cerebrovascular hemorrágico.
Área De La Ciencia
- Cardiología
- Neurología
- Farmacología
Sus Antecedentes
- Ticagrelor 60 mg dos veces al día está aprobado para la prevención secundaria en pacientes con infarto de miocardio (IM) previo.
- El ensayo PEGASUS-TIMI 54 demostró la eficacia del ticagrelor en la reducción de los eventos cardiovasculares adversos mayores.
- Este estudio investiga específicamente la incidencia del ictus, los resultados y la eficacia del ticagrelor en la reducción del ictus en esta población de alto riesgo.
Objetivo Del Estudio
- Para determinar la incidencia y los resultados del ictus en pacientes con infarto previo tratados con ticagrelor 60 mg dos veces al día más aspirina.
- Evaluar la eficacia de ticagrelor 60 mg dos veces al día en la reducción del riesgo de ictus en este grupo de pacientes.
- Evaluar el perfil de seguridad del ticagrelor en este contexto, específicamente con respecto al accidente cerebrovascular hemorrágico.
Principales Métodos
- Análisis de los eventos cerebrovasculares del ensayo PEGASUS-TIMI 54, con un seguimiento mediano de 33 meses.
- Adjudicación central de todos los accidentes cerebrovasculares por un comité dedicado.
- Metaanálisis que combina datos de ensayos similares para confirmar los hallazgos sobre el tratamiento antiplaquetario intensivo.
Principales Resultados
- Ticagrelor 60 mg redujo significativamente el riesgo general de accidente cerebrovascular (HR, 0, 75; P=0, 034), impulsado principalmente por una reducción en el accidente cerebrovascular isquémico (HR, 0, 76).
- De los 213 accidentes cerebrovasculares, el 85% fueron isquémicos; el 18% fueron fatales, y el 15% condujo a una discapacidad de moderada a grave dentro de los 30 días.
- Un metanálisis de 4 ensayos (44.816 pacientes) confirmó que el tratamiento antiplaquetario intensivo reduce notablemente el ictus isquémico (RH, 0,66; P=0, 0001).
Conclusiones
- Los pacientes de alto riesgo con infarto de miocardio anterior se enfrentan a un riesgo significativo de accidente cerebrovascular, con una mortalidad y discapacidad significativas.
- Ticagrelor 60 mg dos veces al día reduce efectivamente el riesgo de accidente cerebrovascular en estos pacientes sin aumentar el accidente cerebrovascular hemorrágico, aunque el riesgo de hemorragia mayor es mayor.
- Se debe considerar la terapia antiplaquetaria intensiva, incluido el ticagrelor, como prevención secundaria para mitigar los eventos coronarios y cerebrovasculares.
Videos de Experimentos Relacionados
Contact us Si estos videos no son relevantes.
Contact us Si estos videos no son relevantes.