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Deterioro de la rigidez arterial en la enfermedad de células falciformes asociada con complicaciones vasculares crónicas: el estudio multinacional africano CADRE
- Brigitte Ranque 1, Aymeric Menet 2, Pierre Boutouyrie 2, Ibrahima Bara Diop 2, Samuel Kingue 2, Mamadou Diarra 2, Roland N'Guetta 2, Dapa Diallo 2, Saliou Diop 2, Ibrahima Diagne 2, Ibrahima Sanogo 2, Aissata Tolo 2, David Chelo 2, Guillaume Wamba 2, Jean Paul Gonzalez 2, Cochise Abough'elie 2, Cheick Oumar Diakite 2, Youssouf Traore 2, Gaëlle Legueun 2, Indou Deme-Ly 2, Blaise Felix Faye 2, Moussa Seck 2, Boidy Kouakou 2, Ismael Kamara 2, Sylvain Le Jeune 2, Xavier Jouven 2
- 1From Internal Medicine Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (B.R.); UMR_S970, Inserm, Paris, France (B.R., P.B., S.L.J., X.J.); Faculté de médecine, Université Paris Descartes, France (B.R., P.B., X.J.); Cardiology Unit, groupement des hôpitaux de l'université catholique de Lille, université catholique de Lille, France (A.M.); Physiology Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (P.B.); Cardiology Unit, CHU de Fann, Dakar, Senegal (I.B.D., G.L.); Cardiology Unit, Hôpital Général, Yaoundé, Cameroon (S.K.); Cardiology Unit, Centre Gynéco-obstétrique, Bamako, Mali (M.D., C.O.D.); Institut de cardiologie, Abidjan, Ivory Coast (R.N'G.); Centre de recherche et Lutte contre la Drépanocytose, Bamako, Mali (D.D., Y.T.); Centre National de Transfusion Sanguine, Dakar, Senegal (S.D., B.F.F., M.S.); Pediatrics Unit, Centre Hopital Albert Royer, CHU de Fann, Dakar, Senegal (I.D., I.D.-L.); Hematology Unit, CHU de Yopougon, Abidjan, Ivory Coast (I.S., A.T., B.K., I.K.); Fondation Mère Enfant Chantal Biya, Yaoundé, Cameroon (D.C.); Pediatrics Unit, Centre Hospitalier d'Essos, Yaoundé, Cameroon (G.W.); CIRMF, Libreville, Gabon (J.P.G., C.A.); Internal Medicine Department, Hôpital Avicenne, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (S.L.J.); and Cardiology Department, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris France (X.J.). brigitte.ranque@egp.aphp.fr.
- 2From Internal Medicine Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (B.R.); UMR_S970, Inserm, Paris, France (B.R., P.B., S.L.J., X.J.); Faculté de médecine, Université Paris Descartes, France (B.R., P.B., X.J.); Cardiology Unit, groupement des hôpitaux de l'université catholique de Lille, université catholique de Lille, France (A.M.); Physiology Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (P.B.); Cardiology Unit, CHU de Fann, Dakar, Senegal (I.B.D., G.L.); Cardiology Unit, Hôpital Général, Yaoundé, Cameroon (S.K.); Cardiology Unit, Centre Gynéco-obstétrique, Bamako, Mali (M.D., C.O.D.); Institut de cardiologie, Abidjan, Ivory Coast (R.N'G.); Centre de recherche et Lutte contre la Drépanocytose, Bamako, Mali (D.D., Y.T.); Centre National de Transfusion Sanguine, Dakar, Senegal (S.D., B.F.F., M.S.); Pediatrics Unit, Centre Hopital Albert Royer, CHU de Fann, Dakar, Senegal (I.D., I.D.-L.); Hematology Unit, CHU de Yopougon, Abidjan, Ivory Coast (I.S., A.T., B.K., I.K.); Fondation Mère Enfant Chantal Biya, Yaoundé, Cameroon (D.C.); Pediatrics Unit, Centre Hospitalier d'Essos, Yaoundé, Cameroon (G.W.); CIRMF, Libreville, Gabon (J.P.G., C.A.); Internal Medicine Department, Hôpital Avicenne, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (S.L.J.); and Cardiology Department, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris France (X.J.).
- 0From Internal Medicine Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (B.R.); UMR_S970, Inserm, Paris, France (B.R., P.B., S.L.J., X.J.); Faculté de médecine, Université Paris Descartes, France (B.R., P.B., X.J.); Cardiology Unit, groupement des hôpitaux de l'université catholique de Lille, université catholique de Lille, France (A.M.); Physiology Unit, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (P.B.); Cardiology Unit, CHU de Fann, Dakar, Senegal (I.B.D., G.L.); Cardiology Unit, Hôpital Général, Yaoundé, Cameroon (S.K.); Cardiology Unit, Centre Gynéco-obstétrique, Bamako, Mali (M.D., C.O.D.); Institut de cardiologie, Abidjan, Ivory Coast (R.N'G.); Centre de recherche et Lutte contre la Drépanocytose, Bamako, Mali (D.D., Y.T.); Centre National de Transfusion Sanguine, Dakar, Senegal (S.D., B.F.F., M.S.); Pediatrics Unit, Centre Hopital Albert Royer, CHU de Fann, Dakar, Senegal (I.D., I.D.-L.); Hematology Unit, CHU de Yopougon, Abidjan, Ivory Coast (I.S., A.T., B.K., I.K.); Fondation Mère Enfant Chantal Biya, Yaoundé, Cameroon (D.C.); Pediatrics Unit, Centre Hospitalier d'Essos, Yaoundé, Cameroon (G.W.); CIRMF, Libreville, Gabon (J.P.G., C.A.); Internal Medicine Department, Hôpital Avicenne, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, France (S.L.J.); and Cardiology Department, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance Publique des Hôpitaux de Paris France (X.J.). brigitte.ranque@egp.aphp.fr.
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Resumen
Este resumen es generado por máquina.Las medidas de rigidez arterial, la velocidad de la onda pulsante (PWV) y el índice de aumento (AI) se alteran en pacientes con enfermedad de células falciformes (SCD) en comparación con los controles. Estos cambios se correlacionan con las complicaciones de SCD, lo que sugiere un valor pronóstico.
Área De La Ciencia
- Medicina cardiovascular
- Hematología
- Biología vascular
Sus Antecedentes
- La enfermedad de células falciformes (SCD) es un trastorno sanguíneo genético que causa vasculopatía crónica y daño multiorgánico.
- La rigidez arterial es un indicador clave de la salud cardiovascular y un predictor de complicaciones vasculares.
Objetivo Del Estudio
- Para evaluar la rigidez arterial en pacientes con ECS.
- Investigar las asociaciones entre la rigidez arterial y las complicaciones vasculares relacionadas con la SCD.
Principales Métodos
- El estudio CADRE incluyó prospectivamente a pacientes con ECS y controles en cinco países africanos.
- Se midió la velocidad de onda del pulso carotídeo-femoral (cf-PWV) y el índice de aumento (AI).
- El análisis de regresión multivariable exploró correlaciones y asociaciones con los resultados clínicos.
Principales Resultados
- La media de cf-PWV fue menor en los pacientes con ECS que en los controles (P< 0, 0001).
- La IA aumentó más rápidamente con la edad en pacientes con ECS y fue mayor en pacientes adultos con ECS.
- cf-PWV y AI se asociaron con la edad, el sexo, la presión arterial, los niveles de hemoglobina y el país.
- Tanto el cf-PWV como el AI se asociaron de forma independiente con la tasa de filtración glomerular y la osteonecrosis.
- La IA se relacionó con el accidente cerebrovascular, la hipertensión pulmonar y el priapismo; cf-PWV se relacionó con la microalbuminuria.
Conclusiones
- La velocidad de las ondas de pulso y el índice de aumento se modifican significativamente en pacientes con ECS.
- Estos cambios vasculares están asociados con factores clínicos y complicaciones de la ECS.
- PWV y AI pueden tener un valor pronóstico para las complicaciones vasculares de SCD, que requieren una evaluación adicional.
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