La fibrilación auricular solitaria está asociada con una energía ventricular izquierda deteriorada que persiste a...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Electrofisiología
• Imágenes cardiovasculares

Sus antecedentes:

• La fibrilación auricular solitaria (FA) puede indicar una miocardiopatía subyacente.
• Esta miocardiopatía puede persistir incluso después de la restauración exitosa del ritmo sinusal (SR).

Objetivo del estudio:

• Investigar el impacto de la restauración de la SR a través de la ablación por catéter en la función ventricular izquierda (VV) y la energía en pacientes con FA aislados.
• Para determinar si la disfunción de LV y el deterioro energético se normalizan después de la ablación AF.

Principales métodos:

• La resonancia magnética (MRI) evaluó la fracción de eyección de LV (LVEF), la tensión circunferencial sistólica máxima (PSCS) y el volumen/función auricular izquierdo.
• La espectroscopia de resonancia magnética con fósforo-31 evaluó las energías ventriculares (razón entre fosfocreatina y ATP).
• La carga de AF se cuantificó utilizando Holter y monitoreo de eventos antes y después de la ablación.

Principales resultados:

• En comparación con los controles antes de la ablación, los pacientes con FA aislada presentaron deterioro de la función y la energía de la LV.
• Temprano después de la ablación, la función de LV mostró una mejora transitoria, pero no se normalizó a largo plazo.
• La función auricular y la energía ventricular se mantuvieron deterioradas después de la ablación, independientemente de la restauración de SR o la recurrencia de AF.

Conclusiones:

• Los pacientes con AF solitario presentan deterioro energético miocárdico intrínseco y disfunción LV sutil.
• Estas anomalías persisten después de la ablación del catéter, lo que sugiere que la FA es una consecuencia de una cardiomiopatía oculta.
• La miocardiopatía subyacente no se resuelve a pesar de la reducción significativa de la carga de AF.