Influencia de la prótesis de la válvula mitral o el anillo mitral rígido en la función de la bomba ventricular...

Área de la Ciencia:

• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
• Fisiología Cardíaca Fisiología Cardíaca.

Sus antecedentes:

• La enfermedad de la válvula mitral a menudo requiere intervención quirúrgica con prótesis o anillos.
• El impacto funcional de estos dispositivos en la mecánica cardíaca nativa requiere una mayor aclaración.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los efectos de las prótesis mitrales Björk-Shiley y los anillos mitrales rígidos en la función cardíaca en un modelo porcino.
• Para comparar las consecuencias funcionales de estos implantes en preparaciones cardíacas in situ y aisladas.

Principales métodos:

• Se implantaron corazones de cerdo con una prótesis mitral Björk-Shiley o un anillo mitral rígido durante un máximo de 6 semanas.
• La función cardíaca se evaluó en preparaciones de tórax abierto y posteriormente en corazones aislados y perfundidos con sangre.
• Se midieron los parámetros hemodinámicos, incluida la presión isovolúmica máxima y el volumen de carrera máxima sin carga.

Principales resultados:

• Los corazones implantados mostraron una mayor caída de presión a través del óstio mitral en comparación con los controles.
• Los corazones aislados con prótesis exhibieron una presión isovolúmica pico un 28% más baja y un volumen de golpe máximo un 25% más bajo.
• Los corazones con anillos mitrales demostraron una presión isovolúmica pico un 14% menor y un volumen de golpe máximo un 25% menor.

Conclusiones:

• Las prótesis y anillos de la válvula mitral causan obstrucción, impiden la generación de presión y restringen el movimiento de la pared ventricular basal.
• La intervención quirúrgica, incluida la resección de la válvula nativa, compromete significativamente la función contráctil.