Uso de métodos de diagnóstico molecular cuantitativo para identificar las causas de la diarrea en niños: un nuevo...

Área de la Ciencia:

• Salud global
• Enfermedades infecciosas
• Diagnóstico molecular

Sus antecedentes:

• La diarrea es una de las principales causas de mortalidad infantil a nivel mundial.
• El diagnóstico preciso es desafiado por diversos métodos y la variabilidad de las pruebas.
• El Estudio Multicéntrico Global (GEMS) utilizó inicialmente diversas técnicas microbiológicas.

Objetivo del estudio:

• Reevaluar las causas de la diarrea mediante el diagnóstico molecular cuantitativo.
• Comparar los nuevos hallazgos con los métodos de diagnóstico originales del GEMS.
• Determinar la incidencia y la carga de enfermedades atribuibles al patógeno específico.

Principales métodos:

• Se utilizó la PCR cuantitativa en tiempo real (qPCR) para detectar 32 enteropatógenos en muestras de heces.
• Se analizaron 5304 muestras emparejadas de casos y controles en la cohorte GEMS.
• Comparación de los resultados de la qPCR con los métodos originales del GEMS (cultivo, EIA, RT-PCR).

Principales resultados:

• La qPCR identificó una mayor incidencia para la mayoría de los patógenos en comparación con los métodos originales.
• Las especies de Shigella, el rotavirus, el adenovirus 40/41, el ST-ETEC, el Cryptosporidium y el Campylobacter. fueron los seis principales patógenos atribuibles.
• La carga diarrea atribuible a nivel de población aumentó del 51,5% al 89,3% con la qPCR.
• El 42,5% de los casos tenían un patógeno, y el 38,9% tenían dos o más, con Shigella y rotavirus prominentes en infecciones mixtas.

Conclusiones:

• Los diagnósticos moleculares cuantitativos mejoran la caracterización de las causas de la diarrea.
• Una alta carga de diarrea está relacionada con seis patógenos específicos.
• Priorizar las intervenciones dirigidas a estos patógenos es crucial para reducir la mortalidad infantil.