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Mejora temprana en la función diastólica ventricular izquierda después del alivio de la sobrecarga crónica de presión
H C Dittrich1, L C Chow, P H Nicod
1Department of Medicine, University of California, San Diego Medical Center 92103.
Circulation
|October 1, 1989
Resumen
La tromboendarterectomía pulmonar mejoró significativamente la función y el volumen diastólicos del ventrículo izquierdo en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. Esta mejora temprana sugiere un vínculo directo entre la presión de la arteria pulmonar y la función diastólica del ventrículo izquierdo.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La hipertensión pulmonar es la hipertensión pulmonar.
- Diastología Diastología.
Sus antecedentes:
- La sobrecarga crónica de presión del ventrículo derecho está relacionada con la disfunción diastólica del ventrículo izquierdo.
- El impacto de la reducción abrupta de la presión arterial pulmonar en la función diastólica ventricular izquierda en la hipertensión pulmonar crónica no se comprende bien.
Objetivo del estudio:
- Evaluar cambios tempranos en la función diastólica ventricular izquierda después de la tromboendarterectomía pulmonar en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.
- Evaluar la relación entre la reducción de la presión arterial pulmonar y la mejora de la función diastólica ventricular izquierda.
Principales métodos:
- Se analizaron los índices Doppler de la función diastólica ventricular izquierda y las medidas ecocardiográficas del volumen ventricular izquierdo.
- 22 pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica fueron sometidos a tromboendarterectomía pulmonar.
- Las mediciones se tomaron antes y dentro de 1 semana después de la cirugía.
Principales resultados:
- La presión arterial pulmonar y la resistencia vascular pulmonar disminuyeron significativamente después de la cirugía (p <0.001).
- El índice cardíaco, el volumen ventricular izquierdo en el extremo diastólico y el volumen del accidente cerebrovascular aumentaron significativamente después de la cirugía (p < 0,001).
- La presión de la cuña de la arteria pulmonar se mantuvo sin cambios.
Conclusiones:
- La reducción abrupta en la presión de la arteria pulmonar después de la tromboendarterectomía pulmonar conduce a una mejora temprana en la función diastólica del ventrículo izquierdo.
- El volumen y la función del ventrículo izquierdo se mejoran significativamente después de la intervención quirúrgica para la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica.