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El consumo regional de oxígeno del miocardio se determinó de manera no invasiva en humanos con [1-11C] acetato y
J J Armbrecht1, D B Buxton, R C Brunken
1Department of Radiological Sciences, UCLA School of Medicine 90024.
Circulation
|October 1, 1989
Resumen
El [1-11C]acetato es un trazador válido para medir el consumo de oxígeno miocárdico en humanos utilizando tomografía por emisión de positrones. Su cinética de aclaramiento se correlaciona con la frecuencia cardíaca y la presión arterial, lo que ayuda a diagnosticar afecciones cardíacas.
Área de la Ciencia:
- Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
- La medicina nuclear es una medicina nuclear.
- Imágenes de imágenes metabólicas.
Sus antecedentes:
- Los estudios en animales validaron el [1-11C]acetato como un trazador de tomografía por emisión de positrones para el metabolismo oxidativo.
- El consumo de oxígeno del miocardio es un indicador crítico de la salud y la enfermedad cardíacas.
Objetivo del estudio:
- Para establecer la relación entre la cinética del aclaramiento miocárdico del [1-11C]acetato y el producto de presión de velocidad en voluntarios humanos sanos.
- Para evaluar el impacto de la disponibilidad de sustrato en la cinética del trazador.
- Para determinar la utilidad del [1-11C]acetato para la medición no invasiva del consumo de oxígeno en el miocardio.
Principales métodos:
- Tomografía por emisión de positrones (PET) de imágenes con [1-11C]acetato en 12 voluntarios sanos.
- Las curvas de tiempo-actividad miocárdica se analizaron utilizando el ajuste biexponencial y monoexponencial para derivar las constantes de velocidad (k1 y kmono).
- El producto de la tasa de presión fue manipulado a través del ejercicio de bicicleta supina y la variada disponibilidad de sustrato (ayuno vs. carga de glucosa).
Principales resultados:
- El aclaramiento miocárdico del [1-11C]acetato siguió la cinética biexponencial y fue homogéneo.
- Tanto k1 como kmono se correlacionaron bien con el producto velocidad-presión (r=0.95 y r=0.91, respectivamente).
- kmono demostró una menor variabilidad regional, lo que sugiere una mayor utilidad clínica para detectar el consumo anormal de oxígeno en el miocardio.
Conclusiones:
- El PET [1-11C]acetato permite la medición no invasiva del consumo de oxígeno miocárdico en humanos.
- La cinética del trazador se correlaciona con la demanda metabólica, por lo que es valioso para diagnosticar y comprender las enfermedades del miocardio.
- kmono es un parámetro práctico y potencialmente superior para la evaluación clínica debido a los tiempos de imagen requeridos más cortos.