Tiempo isquémico del aloinjerto cardíaco. tiempo isquémico. Relación con la supervivencia del injerto y la función...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Medicina del trasplante Medicina del trasplante.
• Preservación de los órganos.

Sus antecedentes:

• La creciente escasez de donantes de órganos requiere la adquisición de injertos alógenos cardíacos a mayor distancia.
• Los tiempos isquémicos prolongados del aloinjerto se están volviendo más frecuentes en el trasplante de corazón.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el impacto del tiempo isquémico prolongado total del aloinjerto en la supervivencia a corto plazo (90 días) y la función cardíaca después del trasplante de corazón.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 167 trasplantes de corazón consecutivos.
• Evaluación de la pérdida de injerto de 90 días basada en intervalos de tiempo isquémicos.
• Evaluación de la función cardíaca a 1 semana y 3 meses después del trasplante utilizando pruebas hemodinámicas y de ejercicio.

Principales resultados:

• La pérdida de injerto de noventa días aumentó con tiempos isquémicos más largos (0-120 min: 11%; 121-240 min: 27%; 241-300 min: 17%; >300 min: 0%).
• La fracción de eyección en reposo y la duración del ejercicio en cinta de correr fueron similares en todos los grupos.
• La fracción de eyección del ejercicio no mostró un aumento significativo en el grupo de tiempo isquémico >3 horas.

Conclusiones:

• Los tiempos isquémicos prolongados del injerto alógeno se asocian con un aumento de la pérdida de injerto a corto plazo en el trasplante de corazón.
• Si bien la función cardíaca se conserva en gran medida, los posibles impactos en la capacidad de ejercicio merecen una mayor investigación.