Herramientas para hacer frente al uso excesivo y insuficiente de la medicina: lograr una atención sanitaria de alto...

Área de la Ciencia:

• Investigación en servicios de salud
• Política de salud
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La subutilización y el uso excesivo de los servicios de salud son problemas generalizados con importantes consecuencias para la salud mundial.
• Estos problemas se derivan de factores complejos y de múltiples causas dentro de los sistemas de salud.
• El logro de la atención adecuada requiere abordar tanto los factores sistémicos como los incentivos de encuentro clínico.

Objetivo del estudio:

• Investigar una serie de estrategias para eliminar el uso excesivo y insuficiente de la medicina.
• Explorar los factores a nivel del sistema que influyen en la utilización de los servicios de salud.
• Identificar las palancas de cambio que promuevan la prestación equitativa y eficaz de la asistencia sanitaria.

Principales métodos:

• Análisis de los factores a nivel del sistema, incluida la asignación de recursos y las herramientas de fijación de prioridades, como la evaluación de las tecnologías sanitarias.
• Examen de los incentivos que influyen en los encuentros clínicos.
• Revisión de las posibles intervenciones políticas, distinguiendo entre enfoques de aplicación universal y enfoques específicos del contexto.

Principales resultados:

• Los factores a nivel del sistema, como la asignación de recursos y la evaluación de la tecnología sanitaria, son factores críticos para la utilización de la atención sanitaria.
• Las intervenciones efectivas incluyen aumentar la activación de los pacientes y adaptar las políticas a los contextos locales.
• Los cambios incrementales en las políticas son insuficientes; se necesitan enfoques transformadores.

Conclusiones:

• La eliminación del uso excesivo y insuficiente de la medicina requiere un enfoque integral y ascendente centrado en los factores a nivel del sistema.
• Las estrategias universales como el empoderamiento del paciente, la conciencia pública y la movilización son muy prometedoras.
• Las intervenciones políticas deben diseñarse para ir más allá de los ajustes incrementales para promover fundamentalmente la atención adecuada.