Desinfección y adquisición mejoradas de las salas terminales e infecciones causadas por organismos multirresistentes...

Área de la Ciencia:

• Control de infecciones y epidemiología hospitalaria
• Higiene del medio ambiente
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Los pacientes hospitalizados corren el riesgo de adquirir organismos multirresistentes (MDR) y Clostridium difficile de las superficies contaminadas.
• La desinfección inadecuada de las salas terminales contribuye a la propagación de infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAS).

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de las estrategias mejoradas de desinfección de salas terminales en las tasas de adquisición e infección de MDRO y C. difficile específicos.
• Comparar la desinfección estándar con las estrategias que incorporan luz ultravioleta y/o blanqueador.

Principales métodos:

• Un ensayo cruzado pragmático, aleatorizado por clúster, en el que participaron nueve hospitales del sureste de los Estados Unidos.
• Se compararon cuatro estrategias de desinfección de salas terminales: referencia, luz UV-C, blanqueador y blanqueador con luz UV-C.
• Los resultados primarios fueron la incidencia de infección o colonización con organismos diana y la infección por C. difficile entre los pacientes expuestos.

Principales resultados:

• La adición de luz UV-C a las estrategias de limpieza estándar redujo significativamente la incidencia de organismos diana entre los pacientes expuestos (RR 0,70; p=0,036).
• El blanqueador solo o en combinación con la luz UV-C no mostró una reducción estadísticamente significativa en la adquisición del organismo diana.
• La incidencia de la infección por C. difficile no cambió significativamente con ninguna de las estrategias de desinfección mejoradas en comparación con la de referencia.

Conclusiones:

• La desinfección mejorada de las salas terminales, en particular la incorporación de luz UV-C, puede disminuir el riesgo de adquirir organismos multirresistentes en los entornos sanitarios.
• La optimización de los protocolos de desinfección es crucial para reducir la carga de las IAC.
• Es posible que se necesiten más investigaciones para optimizar la aplicación de UV-C para la prevención de C. difficile.