Perfil de riesgo de accidente cerebrovascular de Framingham revisado para reflejar las tendencias temporales

Área de la Ciencia:

• Epidemiología
• Investigación de las enfermedades cardiovasculares
• Estadísticas biológicas

Sus antecedentes:

• La incidencia de accidentes cerebrovasculares ha disminuido debido a la gestión de los factores de riesgo.
• El perfil de riesgo de accidente cerebrovascular de Framingham (FSRP, por sus siglas en inglés) debe actualizarse para reflejar la prevalencia actual de los factores de riesgo.
• La evaluación de un FSRP revisado es crucial para la predicción contemporánea del riesgo de accidente cerebrovascular.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la precisión predictiva de un FSRP estándar (antiguo) con un FSRP revisado (nuevo).
• Validar el nuevo FSRP en cohortes externas (estudios 3C y REGARDS).
• Evaluar la eficacia del FSRP actualizado en la predicción de los riesgos de accidente cerebrovascular a 5 y 10 años.

Principales métodos:

• Se han calculado modelos antiguos y nuevos de FSRP utilizando datos recientes de factores de riesgo específicos de cada época.
• Modelos aplicados a individuos de ≥ 55 y ≥ 65 años para que coincidan con los rangos de edad de las cohortes externas.
• Comparación del rendimiento del modelo en la predicción del riesgo de accidente cerebrovascular dentro del Estudio del Corazón de Framingham (FHS) y cohortes externas.

Principales resultados:

• El nuevo FSRP demostró una predicción superior del riesgo de accidente cerebrovascular en comparación con el antiguo FSRP en las tres muestras (FHS, REGARDS, 3C).
• Las estadísticas de calibración (χ2) indicaron un ajuste significativamente mejor para el nuevo FSRP tanto en hombres como en mujeres.
• En el estudio REGARDS, el nuevo FSRP mostró una mejor precisión de predicción en los participantes blancos en comparación con los participantes negros.

Conclusiones:

• El FSRP actualizado proporciona una predicción más precisa de los riesgos actuales de accidente cerebrovascular en grandes muestras de la comunidad.
• El FSRP revisado puede servir como base para investigar las disparidades geográficas y raciales en el riesgo de accidente cerebrovascular.
• Esta herramienta actualizada puede facilitar la evaluación de nuevos factores de riesgo de accidente cerebrovascular.