Trasplante de microbiota fecal con múltiples donantes para la colitis ulcerosa activa: ensayo aleatorizado controlado...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Microbiología
• Inmunología

Sus antecedentes:

• La patogénesis de la colitis ulcerosa está relacionada con la microbiota intestinal.
• El trasplante de microbiota fecal (FMT) es un nuevo enfoque terapéutico con eficacia incierta en la colitis ulcerosa.

Objetivo del estudio:

• Para establecer la eficacia de la FMT multidonadora de dosis intensivas en la colitis ulcerosa activa.

Principales métodos:

• Un ensayo multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo.
• Los pacientes recibieron infusiones de FMT o placebo y enemas durante 8 semanas.
• Resultado primario: remisión clínica y endoscópica sin esteroides a la semana 8.

Principales resultados:

• La remisión se logró en el 27% del grupo FMT frente al 8% del grupo placebo (p=0,021).
• La diversidad microbiana aumentó después de la MTF, con taxones específicos asociados con los resultados.
• Las reacciones adversas fueron similares entre los grupos; no hubo preocupaciones de seguridad significativas.

Conclusiones:

• La FMT multidonadora de dosis intensivas induce efectivamente la remisión y la mejora endoscópica en la colitis ulcerosa.
• La FMT es una opción terapéutica prometedora, con cambios microbianos correlacionados con los resultados clínicos.
• Las investigaciones futuras deberían optimizar la intensidad del tratamiento y la correspondencia entre donante y receptor.