Asociación entre el uso de antidepresivos serotoninérgicos durante el embarazo y el trastorno del espectro autista en...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Pediatría del desarrollo
• Farmacoepidemiología

Sus antecedentes:

• Estudios anteriores sugirieron un posible vínculo entre el uso de antidepresivos por parte de la madre durante el embarazo y el aumento del riesgo de trastorno del espectro autista (TEA) en los niños.
• Sin embargo, estas asociaciones pueden haber sido influenciadas por factores de confusión, lo que requiere una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la exposición in utero a antidepresivos serotoninérgicos y el diagnóstico subsiguiente de trastorno del espectro autista en niños.
• Abordar los posibles factores de confusión mediante métodos estadísticos avanzados.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo que utiliza datos administrativos de salud de Ontario, Canadá (2002-2010).
• La exposición materna a inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores de la recaptación de serotonina- norepinefrina (ISNR) fue definida por los registros de prescripción.
• Los niños fueron seguidos hasta los 2 años de edad para el diagnóstico de TEA, con análisis ajustados utilizando la probabilidad inversa de ponderación del tratamiento y comparaciones entre hermanos.

Principales resultados:

• El estudio incluyó a 35.906 partos individuales, con un 7,9% expuestos a antidepresivos serotoninérgicos durante el embarazo.
• El análisis inicial mostró una mayor incidencia de TEA en niños expuestos, pero esta asociación no fue significativa después de ajustar los factores de confusión utilizando puntuaciones de propensión de alta dimensión.
• La comparación con los hermanos no expuestos también arrojó una asociación no significativa.

Conclusiones:

• En el útero, la exposición a antidepresivos serotoninérgicos no se asoció con un mayor riesgo de trastorno del espectro autista en niños nacidos de madres con cobertura pública de medicamentos en Ontario.
• La asociación previamente observada puede atribuirse a factores de confusión no medidos en lugar de una relación causal directa.