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Published on: June 23, 2020
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Tendencias en la endocarditis infecciosa en California y el estado de Nueva York, 1998-2013
Nana Toyoda1, Joanna Chikwe2, Shinobu Itagaki1
1Department of Cardiovascular Surgery, Icahn School of Medicine, Mount Sinai Medical Center, New York, New York.
JAMA
|April 27, 2017
Resumen
La incidencia de la endocarditis infecciosa se mantuvo estable en los Estados Unidos entre 1998 y 2013. Sin embargo, la endocarditis de válvula prostética y la endocarditis relacionada con el dispositivo cardíaco aumentaron, mientras que la endocarditis de válvula nativa disminuyó. El riesgo de mortalidad también disminuyó.
Área de la Ciencia:
- Epidemiología
- Enfermedades infecciosas
- Cardiología
Sus antecedentes:
- Las directrices para la profilaxis y el tratamiento de la endocarditis infecciosa (IE) han evolucionado significativamente.
- Se necesitan estudios contemporáneos basados en la población sobre la epidemiología y los resultados de la EI en los Estados Unidos.
- Comprender las tendencias de la IE es crucial para la salud pública y la práctica clínica.
Objetivo del estudio:
- Analizar las tendencias en la incidencia y las causas de la endocarditis infecciosa en los Estados Unidos.
- Examinar los cambios en la demografía de los pacientes, la etiología de la enfermedad y la mortalidad asociada con el IE a lo largo del tiempo.
Principales métodos:
- Se realizó un estudio epidemiológico poblacional retrospectivo.
- Los datos fueron extraídos de bases de datos estatales obligatorias en California y Nueva York.
- Se incluyeron pacientes hospitalizados con un primer episodio de endocarditis infecciosa entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2013.
Principales resultados:
- La incidencia anual estandarizada de IE se mantuvo estable (7,6-7,8 casos por cada 100.000 personas).
- El IE de las válvulas nativas disminuyó, mientras que el IE relacionado con las válvulas protésicas y los dispositivos cardíacos aumentó significativamente.
- El riesgo ajustado de mortalidad a los 90 días por IE disminuyó durante el período de estudio.
Conclusiones:
- La incidencia general de endocarditis infecciosa en California y Nueva York fue estable entre 1998 y 2013.
- Se observaron cambios significativos en la etiología de la IE, incluido un aumento de los casos relacionados con el dispositivo.
- A pesar de la incidencia estable, la evolución de las etiologías y la disminución del riesgo de mortalidad ponen de relieve las tendencias cambiantes de IE.
