Cribado de preeclampsia: informe de evidencia y revisión sistemática para el grupo de trabajo de servicios...

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Medicina materna y fetal
• La medicina preventiva

Sus antecedentes:

• La preeclampsia es una complicación grave del embarazo con riesgos significativos para la madre y el bebé.
• La detección precisa y la evaluación de riesgos son cruciales para una intervención oportuna.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente los beneficios y los daños del cribado de la preeclampsia y la evaluación de riesgos.
• Evaluar el rendimiento de las pruebas de detección y los modelos de predicción de riesgos.

Principales métodos:

• Revisión sistemática de las bases de datos MEDLINE, PubMed y Cochrane (1990-2016).
• Incluir ensayos y estudios observacionales sobre la eficacia, los beneficios y los daños del cribado.
• Validación externa de modelos de predicción de riesgos y análisis del rendimiento de las pruebas de proteínas en orina.

Principales resultados:

• Hay pruebas limitadas sobre los beneficios y los daños directos del cribado de la preeclampsia en comparación con la ausencia de cribado.
• Cinco de los 16 modelos de predicción de riesgos mostraron una buena discriminación, pero faltaron datos de calibración.
• La precisión de la prueba de proteínas en orina varió ampliamente, sin estudios en poblaciones de atención primaria asintomáticas.

Conclusiones:

• No existen pruebas suficientes para evaluar plenamente los beneficios y los daños del cribado de la preeclampsia.
• Los modelos de predicción de riesgos requieren una mayor validación y datos de aplicación clínica.
• Se necesitan más investigaciones para refinar las estrategias de detección de la preeclampsia basadas en el riesgo.