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Síndrome de tipo Sjögren después de la necrólisis epidérmica tóxica inducida por fármacos
Lancet (London, England)
|March 16, 1985
Resumen
Los pacientes que se recuperan de la necrólisis epidérmica tóxica inducida por medicamentos (TEN) a menudo desarrollan sequedad de boca y ojos. Estos síntomas, similares al síndrome de Sjögren, sugieren una posible participación autoinmune en TEN.
Área de la Ciencia:
- Dermatología Dermatología dermatología.
- Oftalmología Oftalmología.
- Reumatología Reumatología.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- La necrólisis epidérmica tóxica inducida por fármacos (TEN) es una reacción cutánea grave y potencialmente mortal.
- Los síndromes de sicca (ojos y boca secos) están asociados con afecciones autoinmunes como el síndrome de Sjögren.
- La enfermedad del injerto contra el huésped (GVHD) puede presentarse con síntomas similares a los síndromes TEN y sicca.
Objetivo del estudio:
- Investigar la ocurrencia de síndromes sicca en pacientes con antecedentes de TEN inducida por fármacos.
- Explorar los posibles mecanismos autoinmunes subyacentes a las RTE inducidas por drogas.
- Para determinar si el síndrome de Sjögren puede manifestarse como una secuela de reacciones farmacológicas.
Principales métodos:
- Observación clínica de 9 pacientes con antecedentes de TEN inducida por fármacos.
- Evaluación de la xerostomía ( sequedad de boca) y la queratoconjuntivitis sicca ( sequedad de ojos).
- Biopsia de glándulas salivales en pacientes afectados para evaluar si hay infiltración linfocítica.
Principales resultados:
- 7 de 9 pacientes presentaron xerostomía, queratoconjuntivitis seca, o ambas cosas.
- 5 pacientes informaron síntomas, con 2 experimentando deterioro visual severo.
- Las biopsias de las glándulas salivales revelaron infiltración linfocítica en 5 pacientes, parecida al síndrome de Sjögren en 2.
- Ningún paciente dio positivo en la prueba de anticuerpos antinucleares.
Conclusiones:
- La TEN inducida por fármacos puede estar asociada con el desarrollo de síndromes sicca, lo que indica potencialmente una implicación autoinmune.
- Los hallazgos sugieren que los síntomas similares al síndrome de Sjögren pueden surgir como resultado de reacciones farmacológicas.
- Se justifica una mayor investigación sobre las vías autoinmunes en las RTE inducidas por drogas.