Significado fisiopatológico y pronóstico del lactato del líquido cefalorraquídeo en la malaria cerebral

Área de la Ciencia:

• Neurología Neurología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• La bioquímica es la bioquímica.

Sus antecedentes:

• La malaria cerebral es una complicación grave de la infección por Plasmodium falciparum.
• El papel de los trastornos metabólicos, específicamente el lactato, en la patogénesis de la malaria cerebral no se entiende completamente.

Objetivo del estudio:

• Investigar la correlación entre las concentraciones de lactato en el líquido cefalorraquídeo (LCR) y los resultados de los pacientes con malaria cerebral.
• Para determinar si los niveles de lactato en el LCR pueden servir como indicador de pronóstico.

Principales métodos:

• Medición de las concentraciones de lactato en el LCR en 45 pacientes con malaria cerebral.
• Comparación de los niveles de lactato en el LCR entre sobrevivientes y no sobrevivientes.
• Análisis de correlación entre los niveles de lactato en el LCR y de glucosa en el LCR.
• Monitoreo de los niveles de lactato en el LCR en un subconjunto de pacientes después de la recuperación.

Principales resultados:

• El lactato del LCR se elevó en 44 de los 45 pacientes.
• Se observaron niveles significativamente más altos de lactato en el LCR en los no sobrevivientes (9,0 +/- 5,3 mmol/l) en comparación con los sobrevivientes (3,4 +/- 1,1 mmol/l).
• Se encontró una correlación negativa entre el lactato del LCR y la glucosa del LCR.
• Todos los pacientes con lactato en el LCR > 6 mmol/l murieron.
• El lactato del LCR se normalizó en los pacientes después de la recuperación.

Conclusiones:

• El lactato del LCR es un marcador pronóstico significativo para la malaria cerebral.
• El lactato elevado en el LCR sugiere un papel para la hipoxia en la fisiopatología de la malaria cerebral.