Los tumores carcinoides gástricos multifocales, la aclorhidría y la hipergastrinemia son algunos de ellos

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Endocrinología Endocrinología.
• Oncología Oncología.

Sus antecedentes:

• La gastritis atrófica autoinmune puede causar aclorhidría y anemia perniciosa.
• La aclorhidría conduce a la hipergastrinemia, estimulando las células similares a las enterocromafinas (ECL).

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la gastritis atrófica autoinmune, la aclorhidría y el desarrollo de tumores carcinoides gástricos.
• Para caracterizar el tipo de célula y el comportamiento de estos tumores carcinoides específicos.

Principales métodos:

• Serie de casos de 5 pacientes con gastritis atrófica autoinmune y tumores gástricos.
• Observación clínica por hasta 6 años, incluyendo el tamaño del tumor y las complicaciones.
• Análisis histológico del tipo de célula tumoral (argirofilo, tipo ECL).
• Medición de los niveles plasmáticos de gastrina en ayunas.

Principales resultados:

• Cinco pacientes presentaron múltiples y pequeños (<1 cm) tumores carcinoides gástricos polipoidales.
• Los tumores mostraron un crecimiento muy lento o ningún crecimiento durante los períodos de observación.
• Los tumores estaban compuestos de células argirofilas parecidas a las enterocromafinas (ECL, por sus siglas en inglés), distintas de los carcinoides intestinales.
• Todos los pacientes tenían niveles muy altos de gastrina plasmática en ayunas.

Conclusiones:

• La hipergastrinemia crónica debida a la aclorhidría puede promover la hiperplasia de las células ECL gástricas, lo que podría conducir al desarrollo de tumores carcinoides.
• El uso a largo plazo de potentes inhibidores del ácido gástrico podría predisponer a las personas a los tumores carcinoides gástricos.
• Estos hallazgos resaltan un vínculo potencial entre la supresión del ácido gástrico y la tumorigénesis carcinoide.