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Ansiedad y depresión en pacientes con dolor en el pecho referidos para pruebas de ejercicio
Lancet (London, England)
|October 12, 1985
Resumen
Los pacientes con ansiedad y depresión, que experimentan dolor torácico atípico, a menudo reciben resultados falsos negativos de las pruebas de rutina de ejercicio. Esto sugiere que las pruebas diagnósticas de ejercicio pueden no ser confiables para estos individuos.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Cardiología.
- La psiquiatría es la psiquiatría.
- Pruebas de diagnóstico Pruebas de diagnóstico.
Sus antecedentes:
- El dolor en el pecho es un síntoma común que requiere evaluación diagnóstica.
- La prueba de la cinta de correr es una herramienta de diagnóstico estándar para la sospecha de enfermedad arterial coronaria.
- La influencia de factores psicológicos como la ansiedad y la depresión en los resultados de las pruebas no se entiende completamente.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la relación entre la ansiedad, la depresión y los resultados de la prueba de la cinta de correr de ejercicio diagnóstico en pacientes con dolor en el pecho.
- Para determinar si los síntomas afectivos y las características del dolor en el pecho afectan la precisión de la prueba.
Principales métodos:
- Ochenta y siete pacientes consecutivos con dolor en el pecho se sometieron a pruebas diagnósticas de ejercicio en cinta de correr.
- Los niveles de ansiedad y depresión se evaluaron antes de la prueba.
- El dolor en el pecho fue clasificado como típico o atípico para la angina de pecho por un observador independiente.
Principales resultados:
- Los pacientes con pruebas de ejercicio negativas mostraron puntuaciones de ansiedad y depresión significativamente más altas en comparación con aquellos con pruebas positivas.
- El dolor torácico atípico y los resultados negativos de las pruebas fueron más frecuentes en pacientes con ansiedad y depresión.
- Los pacientes deprimidos tenían una duración de ejercicio más corta.
- La probabilidad de una prueba de falso negativo fue sustancialmente mayor en pacientes con síntomas afectivos y dolor torácico atípico.
Conclusiones:
- La ansiedad y la depresión se asocian con tasas más altas de pruebas negativas en la cinta de correr, particularmente en pacientes con dolor torácico atípico.
- Las pruebas diagnósticas de ejercicio pueden ser poco confiables y potencialmente engañosas en pacientes que presentan síntomas afectivos y dolor torácico atípico.
- La consideración de los factores psicológicos es crucial a la hora de interpretar los resultados de las pruebas de rutina de ejercicio en esta población de pacientes.