Reacciones anafilactoides en pacientes en diálisis: el papel del óxido de etileno

Área de la Ciencia:

• Nefrología Nefrología.
• Inmunología Inmunología.
• Toxicología Toxicología.

Sus antecedentes:

• Las reacciones anafilácticas durante la hemodiálisis son una preocupación clínica.
• Se investiga el papel del óxido de etileno (EtO) en la esterilización del equipo de diálisis como una causa potencial.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si las reacciones anafilácticas en pacientes en diálisis son causadas por una alergia al óxido de etileno (EtO).
• Para evaluar la presencia de anticuerpos específicos de EtO y su correlación con reacciones adversas.

Principales métodos:

• Detección de anticuerpos citófilos específicos de EtO en basófilos utilizando un ensayo de liberación de proteasa.
• Correlación de la presencia de anticuerpos con la incidencia de reacciones anafilácticas y los síntomas en pacientes en diálisis.

Principales resultados:

• Se encontraron anticuerpos de óxido de etileno (EtO) en una porción significativa de los pacientes en diálisis (35/83).
• Los pacientes con anticuerpos EtO experimentaron reacciones anafilácticas con mayor frecuencia (22 frente a 9).
• El cambio a equipos no esterilizados con EtO redujo los síntomas y los anticuerpos EtO.

Conclusiones:

• La esterilización con óxido de etileno (EtO) del equipo de diálisis es una causa probable de reacciones anafilácticas.
• Se recomienda la interrupción de la esterilización con EtO para mejorar la seguridad del paciente durante la diálisis.