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Espasmo esofágico en pacientes con espasmo de la arteria coronaria
Lancet (London, England)
|January 25, 1986
Resumen
Los pacientes con dolor en el pecho y espasmo de la arteria coronaria experimentaron espasmos esofágicos más frecuentes y prolongados. La hiperventilación exacerbó estos espasmos, lo que sugiere un vínculo entre el espasmo de las arterias coronaria y esofágica.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Cardiología Cardiología.
- Fisiología Fisiología Fisiología.
Sus antecedentes:
- El dolor en el pecho es un síntoma común con varias etiologías.
- El espasmo de la arteria coronaria y el espasmo esofágico son condiciones distintas que pueden causar dolor en el pecho.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la relación entre el espasmo de la arteria coronaria y la motilidad esofágica.
- Para comparar los hallazgos de la manometría esofágica en pacientes con y sin espasmo de la arteria coronaria.
Principales métodos:
- Se realizó una manometría esofágica en 20 pacientes que presentaban dolor en el pecho.
- Los pacientes se dividieron en dos grupos: 10 con espasmo coronario confirmado (Grupo I) y 10 sin él (Grupo II).
- La hiperventilación se realizó durante la manometría en un subconjunto de pacientes de cada grupo.
Principales resultados:
- Los espasmos esofágicos basales fueron significativamente más frecuentes en el Grupo I (6/10) en comparación con el Grupo II (0/10) (p<0.05).
- La duración de la contracción esofágica fue más larga en el Grupo I (4,50 ± 0,65 s) que en el Grupo II (2,86 ± 0,36 s) (p<0,05).
- Dolor en el pecho inducido por hiperventilación y cambios en el ECG en 7/7 pacientes en el Grupo I, con espasmos esofágicos intensificados o nuevos en 6/7. En el grupo II, la hiperventilación no causó cambios en el ECG y sólo un caso de espasmo esofágico.
Conclusiones:
- Existe una asociación significativa entre el espasmo de la arteria coronaria y el espasmo esofágico.
- La manometría esofágica puede revelar anomalías relacionadas con el espasmo de la arteria coronaria.
- Los hallazgos sugieren una posible fisiopatología compartida o un mecanismo de reflejo que vincula el espasmo de las arterias coronaria y esofágica.