Las consecuencias cerebrales del bypass cardiopulmonar

Área de la Ciencia:

• La neurocirugía es la neurocirugía.
• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• La neuropsicología es la neuropsicología.

Sus antecedentes:

• La cirugía de derivación de la arteria coronaria (CABS) es un procedimiento cardiovascular importante.
• Las posibles complicaciones neurológicas y neuropsicológicas después de la CABS requieren una investigación exhaustiva.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar los cambios en el estado neuropsicológico, el estado psiquiátrico, el flujo sanguíneo cerebral y los signos neurológicos después de la CABS.
• Para comparar estos cambios con los de los pacientes sometidos a otra cirugía torácica o vascular mayor.

Principales métodos:

• Se investigaron 55 pacientes sometidos a CABS y 20 pacientes de control preoperatorio, y a los 8 días y 8 semanas postoperatoriamente.
• Evaluar el estado neuropsicológico, el estado psiquiátrico, el flujo sanguíneo cerebral y los signos neurológicos (incluso a las 24 horas).

Principales resultados:

• Las anomalías neurológicas menores fueron más frecuentes después de la CABS en comparación con los controles.
• Los déficits neuropsicológicos fueron comunes a los 8 días después de la cirugía, persistiendo en aproximadamente un tercio de todos los pacientes a las 8 semanas.
• Se observó una reducción del flujo sanguíneo cerebral en algunos pacientes con CABS a los 8 días, pero no de manera significativa para el grupo.

Conclusiones:

• Si bien los cambios neurológicos importantes son raros, los déficits menores y los trastornos neuropsicológicos son una preocupación significativa después de la CABS.
• La baja presión de perfusión y el tiempo de derivación prolongado se relacionaron con un mayor riesgo de déficits postoperatorios.