Efecto de las dosis rutinarias de antiácidos en la acidificación renal

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Nefrología Nefrología.
• Farmacología clínica Farmacología clínica.

Sus antecedentes:

• Los antiácidos se utilizan comúnmente para neutralizar el ácido del estómago.
• Los efectos sistémicos de los antiácidos de hidróxido de magnesio y aluminio requieren más investigación.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de los antiácidos de hidróxido de magnesio y aluminio en la excreción de ácido urinario y el equilibrio ácido-base en voluntarios sanos.

Principales métodos:

• Diez voluntarios sanos ingirieron un antiácido de hidróxido de magnesio y aluminio durante 4 días.
• Se midió la excreción de ácido urinario, incluido el ácido titulable, el amonio y el ácido neto.
• Se monitorearon los niveles de bicarbonato en la sangre y el pH de la orina.

Principales resultados:

• Se observaron aumentos significativos en el pH de la orina y la excreción de bicarbonato.
• Se produjeron disminuciones significativas en la excreción de 24 horas de ácido titulable, amonio y ácido neto (reducción promedio de 41 +/- 4 mmol/24h).
• No se detectaron cambios significativos en los niveles de bicarbonato en la sangre.

Conclusiones:

• Los antiácidos de hidróxido de magnesio y aluminio reducen significativamente la excreción neta de ácido, principalmente a través de la neutralización gastrointestinal en lugar de la absorción sistémica de álcali.
• Estos antiácidos no deben clasificarse como "no sistémicos".
• Las posibles alteraciones en el manejo renal del fármaco, la solubilidad de los solutos y el estado ácido-base en pacientes susceptibles merecen consideración.