Prueba de campo de las vacunas orales contra el cólera en Bangladesh

Área de la Ciencia:

• * Enfermedades infecciosas.
• * Vacunología.
• * Salud Pública * Salud Pública

Sus antecedentes:

• * El cólera sigue siendo una amenaza significativa para la salud pública, especialmente en las regiones con acceso limitado a agua limpia y saneamiento.
• * Las vacunas orales contra el cólera (OCV) ofrecen una estrategia prometedora para la prevención y el control de la enfermedad.

Objetivo del estudio:

• * Para evaluar la eficacia protectora de dos vacunas orales contra el cólera: la subunidad B mató a células enteras (BS-WC) y mató a células enteras (WC).
• * Para evaluar el rendimiento de la vacuna en diferentes grupos de edad y la gravedad del cólera en una población de alto riesgo.

Principales métodos:

• * Un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que involucró a 63.498 participantes (niños de 2 a 15 años y mujeres mayores de 15 años) en Bangladesh.
• * Los participantes recibieron tres dosis de BS-WC, WC o un placebo.
• * La vigilancia de los casos confirmados de cólera se realizó durante seis meses después de la vacunación.

Principales resultados:

• * La vacuna BS-WC demostró una eficacia protectora del 85% (p < 0,0001) con sólo 4 casos de cólera observados en el grupo vacunado en comparación con 26 en el grupo placebo.
• * La vacuna WC mostró una eficacia protectora del 58% (p < 0,01) con 11 casos de cólera en el grupo de la vacuna.
• * La eficacia de la vacuna fue consistente en diferentes estratos de edad (2-10 años vs. >10 años) y severidad del cólera.

Conclusiones:

• * La vacuna oral contra el cólera BS-WC proporciona una protección alta y estadísticamente significativa contra el cólera.
• * La vacuna oral WC también ofrece una protección significativa, aunque en menor medida que BS-WC.
• * Ambas vacunas son efectivas en diversos grupos de edad y contra diferentes severidades de cólera, lo que apoya su uso en intervenciones de salud pública.