El efecto de la mejora de la calidad de la enfermería y las intervenciones de salud móvil en las prácticas de sueño...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Pediatría
• Comportamiento sanitario

Sus antecedentes:

• La adherencia inadecuada a las recomendaciones de sueño seguro infantil ha ralentizado la disminución de la muerte súbita e inesperada infantil (SUID, por sus siglas en inglés).
• Se necesitan intervenciones efectivas para promover prácticas seguras de sueño entre los padres de los recién nacidos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de una intervención de salud móvil (mHealth) y una campaña de mejora de la calidad de la enfermería sobre prácticas de sueño seguro para los bebés.
• Evaluar los efectos combinados y separados de estas intervenciones en comparación con los grupos de control.

Principales métodos:

• Un ensayo clínico aleatorizado de cuatro grupos que involucró a madres de recién nacidos sanos en 16 hospitales de los Estados Unidos.
• Las intervenciones incluyeron una campaña de mejora de la calidad de la enfermería y un programa de salud móvil de 60 días con videos educativos y consultas por correo electrónico / texto.
• El resultado primario midió la adhesión materna autoinformada a la posición de sueño supina, compartir habitación sin compartir cama, no usar ropa de cama blanda y chupete.

Principales resultados:

• La intervención mHealth aumentó significativamente el cumplimiento de las cuatro prácticas de sueño seguro en comparación con la intervención mHealth de control.
• Las madres en el grupo mHealth mostraron tasas más altas de dormir en posición supina (89,1% frente a 80,2%), compartir habitación (82,8% frente a 70,4%), no usar ropa de cama suave (79,4% frente a 67,6%) y usar chupetes (68,5% frente a 59,8%).
• La intervención de mejora de la calidad de la enfermería no mostró efectos independientes significativos en todos los resultados, con interacciones solo observadas para la posición de sueño supina.

Conclusiones:

• Una intervención de salud móvil mejoró efectivamente el cumplimiento de las prácticas clave de sueño seguro para bebés entre las madres de recién nacidos a término sanos.
• La intervención de mejora de la calidad de la enfermería por sí sola no fue tan efectiva.
• Se requieren estudios adicionales para determinar la viabilidad de una aplicación generalizada y el impacto en la reducción de las tasas de mortalidad infantil súbita e inesperada.