Nutrición parenteral en el hogar en el Reino Unido e Irlanda

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Nutrición clínica La nutrición clínica es la nutrición clínica.
• Resultados quirúrgicos.

Sus antecedentes:

• La nutrición parenteral en el hogar (PNH) es una intervención crítica para los pacientes con insuficiencia intestinal.
• Los datos sobre la utilización de HPN y los resultados en el Reino Unido y la República de Irlanda eran previamente limitados.

Objetivo del estudio:

• Para analizar las indicaciones, la demografía de los pacientes, la duración del tratamiento, la calidad de vida y los resultados de HPN en una cohorte del Reino Unido y la República de Irlanda.
• Para identificar los factores que influyen en los resultados de los pacientes y las complicaciones asociadas con HPN.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 200 pacientes que recibieron HPN entre enero de 1977 y marzo de 1986.
• Los datos recopilados de 28 centros contribuyentes, con el 75% de los casos de 7 centros.
• Se documentaron las indicaciones, la duración del tratamiento, la calidad de vida y las causas de la mortalidad.

Principales resultados:

• La enfermedad de Crohn fue la indicación primaria (90 pacientes), seguida por la enfermedad vascular mesentérica (27) y la resección extensa del intestino delgado (14).
• La mayoría de los pacientes comenzaron HPN entre las edades de 10-40.
• 56 de 108 pacientes que completaron el tratamiento reanudaron la nutrición enteral; 34 pacientes fallecieron, con causas que incluyen enfermedad subyacente y complicaciones del tratamiento.
• La incidencia de la sepsis relacionada con el catéter osciló entre 0,2-0,9 episodios / año, influenciado por la experiencia del centro.

Conclusiones:

• HPN desempeña un papel importante en el manejo de la insuficiencia intestinal, particularmente para la enfermedad de Crohn.
• Los resultados están influenciados por la causa subyacente de la insuficiencia intestinal y la experiencia del centro.
• La transición exitosa a la nutrición enteral es alcanzable para un subconjunto de pacientes, pero persisten los riesgos de complicaciones y mortalidad.