Microembolismo retiniano durante el bypass cardiopulmonar demostrado por angiografía con fluoresceína

Área de la Ciencia:

• Oftalmología Oftalmología.
• Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
• La medicina vascular es una medicina vascular.

Sus antecedentes:

• La cirugía de la arteria coronaria implica el bypass cardiopulmonar, un procedimiento asociado con posibles eventos embolicos.
• La evaluación del impacto de la derivación cardiopulmonar en la microcirculación retiniana es crucial para comprender los fenómenos embolicos sistémicos.

Objetivo del estudio:

• Para investigar los cambios en la perfusión microvascular retiniana durante y después de la cirugía de la arteria coronaria.
• Evaluar la utilidad de la angiografía intraoperatoria con fluoresceína para la detección del microembolismo retiniano.

Principales métodos:

• La angiografía con fluoresceína y la fotografía retiniana en color se realizaron preoperatoria y postoperatoriamente en 20 pacientes.
• La angiografía intraoperatoria con fluoresceína se realizó durante el bypass cardiopulmonar en 10 pacientes.

Principales resultados:

• Los 10 pacientes sometidos a angiografía intraoperatoria mostraron oclusiones microvasculares de la retina después del bypass cardiopulmonar.
• Se observaron fugas focales y drenaje anormal de colorante en algunos pacientes, indicativos de microembolismo retiniano.
• Estos cambios en la retina se resolvieron mediante la evaluación postoperatoria, sin que se detectaran nuevas características patológicas.

Conclusiones:

• El bypass cardiopulmonar durante la cirugía de la arteria coronaria puede conducir a oclusiones microvasculares retinianas transitorias.
• La angiografía intraoperatoria con fluoresceína es una herramienta valiosa para detectar el microembolismo retiniano durante el bypass cardiopulmonar.
• Esta técnica puede ayudar a investigar el microembolismo cerebrovascular en el territorio de la arteria carótida interna durante dichos procedimientos.