Ausencia de anticuerpos pre-S2 en la infección natural por el virus de la hepatitis B

Área de la Ciencia:

• Inmunología Inmunología.
• Hepatología Hepatología.
• Virología Virología.

Sus antecedentes:

• La infección por el virus de la hepatitis B (VHB) puede desencadenar respuestas inmunes contra sus propios componentes, como la albúmina sérica humana (ASH).
• La región pre-S2 de la proteína de superficie media del HBV está implicada en la inducción de anticuerpos contra la HSA y su receptor.

Objetivo del estudio:

• Investigar el papel de los anticuerpos anti-pre-S2 y anti-HSA en la infección por hepatitis B y la patogénesis de la enfermedad hepática.
• Evaluar la importancia protectora de los anticuerpos anti-pre-S2 contra el VHB.

Principales métodos:

• Detección de anticuerpos contra la HSA nativa (anti-nHSA) y los determinantes pre-S2 en pacientes con infección aguda y crónica por VHB.
• Correlación de la presencia de anticuerpos con los niveles de HBV-ADN y la gravedad de la enfermedad hepática (probada por biopsia).

Principales resultados:

• Se detectaron anticuerpos anti-pre-S2 y anti-HSA durante la infección aguda por VHB, desapareciendo durante la convalecencia.
• Estos anticuerpos no se asociaron con el aclaramiento viral y persistieron en pacientes con enfermedad hepática crónica.
• La persistencia de anticuerpos, particularmente anti-nHSA y anti-pre-S2, está correlacionada con un daño hepático significativo inducido por el VHB.

Conclusiones:

• Es poco probable que los anticuerpos anti-pre-S2 confieran protección a largo plazo contra el VHB.
• La respuesta inmune continua contra la HSA y/o sus receptores puede contribuir a la patogénesis de la enfermedad hepática crónica por VHB.
• Las secuencias pre-S2 no deben incluirse en el futuro desarrollo de vacunas contra el VHB.