La suplementación con vitamina E reduce la frecuencia de la hemorragia periventricular en bebés muy prematuros

Área de la Ciencia:

• Medicina Neonatal La medicina neonatal es una especialidad de la medicina neonatal.
• Neurología Pediátrica.
• La bioquímica es la bioquímica.

Sus antecedentes:

• La hemorragia periventricular-intraventricular (PIVH) es una complicación importante en los bebés prematuros.
• Las estrategias preventivas actuales para la PIVH tienen una eficacia limitada.
• El estrés oxidativo está implicado en la patogénesis de PIVH.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la vitamina E (acetato de dl-alfa-tocoferol) en la prevención de la hemorragia periventricular en los recién nacidos prematuros.
• Para evaluar el impacto de la vitamina E en las concentraciones plasmáticas de vitamina E y la estabilidad de los glóbulos rojos.
• Para determinar el efecto de la vitamina E en la mortalidad y los resultados neurológicos en los sobrevivientes.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado que involucró a 231 bebés nacidos a ≤32 semanas de gestación.
• Administración intramuscular diaria de 20 mg/kg de vitamina E durante los primeros 3 días de vida.
• Evaluación de la hemorragia periventricular utilizando escáneres cerebrales de ultrasonido en serie.

Principales resultados:

• La suplementación con vitamina E aumentó los niveles plasmáticos de vitamina E y redujo la hemólisis de los glóbulos rojos in vitro.
• Las tasas significativamente más bajas de hemorragia intraventricular (8,8% frente a 34,3%) y hemorragia intraventricular / parenquimal combinada (10,8% frente a 40,7%) en los bebés suplementados.
• El efecto protector se observó tanto en los recién nacidos como en los recién nacidos referidos, con un efecto más fuerte en los recién nacidos.
• No hay un efecto significativo en la mortalidad, pero las tasas de hemorragia reducidas entre los sobrevivientes (10,7% frente a 32,6%).

Conclusiones:

• La suplementación postnatal temprana de vitamina E es efectiva en la prevención de hemorragias periventriculares e intraventriculares en los bebés prematuros.
• La vitamina E puede ejercer su efecto protector eliminando los radicales libres y limitando el daño oxidativo.
• Se justifica una mayor investigación sobre la dosis óptima y el momento de la administración de vitamina E.