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Infección por Yersinia y dolor abdominal agudo
Lancet (London, England)
|March 7, 1987
Resumen
La yersiniosis es más común en pacientes con dolor abdominal agudo y apendicitis de lo que se pensaba anteriormente. Las muestras de suero tempranas pueden conducir a un diagnóstico insuficiente, ya que los títulos de anticuerpos aumentan tarde en la infección.
Área de la Ciencia:
- Microbiología Médica Microbiología médica.
- Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
- Gastroenterología y Gastroenterología.
Sus antecedentes:
- Yersiniosis, una infección causada por la bacteria Yersinia, es una causa potencial de dolor abdominal agudo.
- Estudios previos pueden haber subestimado la prevalencia de la Yersiniosis debido al tiempo de diagnóstico.
Objetivo del estudio:
- Para determinar la frecuencia de la Yersiniosis en pacientes con dolor abdominal agudo.
- Para investigar el papel de Yersiniosis en la apendicitis aguda.
- Evaluar el impacto de la sincronización de la muestra de suero en el diagnóstico de Yersiniosis.
Principales métodos:
- Pruebas serológicas para la Yersiniosis en 194 pacientes con dolor abdominal agudo y 320 controles.
- Análisis de muestras de suero de otros 307 pacientes con dolor abdominal agudo.
- Identificación de las especies y serotipos de Yersinia.
Principales resultados:
- La prevalencia de yersiniosis fue del 23% en pacientes con dolor abdominal agudo frente al 2% en controles.
- El 31% de los pacientes con apendicitis aguda tenían Yersiniosis.
- Yersinia pseudotuberculosis fue más común que Yersinia enterocolitica, siendo el tipo IV el serotipo más frecuente.
- El uso de solo muestras de suero de fase aguda dio como resultado una frecuencia falsamente baja de Yersiniosis del 4%.
Conclusiones:
- La yersiniosis es una causa significativa y subestimada de dolor abdominal agudo y apendicitis.
- Los títulos de anticuerpos de aumento tardío requieren el uso de muestras de suero secuenciales para un diagnóstico preciso.
- El análisis de suero en la fase aguda por sí solo conduce a un subdiagnóstico de Yersiniosis.