Beneficios y posibles daños de bajar la presión arterial alta

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La gestión de la hipertensión tiene como objetivo mejorar el pronóstico del paciente.
• La relación entre el control de la presión arterial (BP) y la mortalidad requiere más investigación.

Objetivo del estudio:

• Para determinar si la presión arterial más baja conduce a mejores resultados en pacientes con hipertensión moderada a grave.
• Para evaluar el valor pronóstico de los niveles de presión arterial tratados.

Principales métodos:

• Una cohorte de 902 pacientes con hipertensión de moderada a grave fueron tratados con atenolol (dosis media de 100 mg/día) durante una media de 6,1 años.
• Los datos de mortalidad, incluida la causa de la muerte, se recopilaron durante el período de estudio.
• El análisis estadístico exploró la relación entre la presión arterial inicial y tratada y los resultados de mortalidad.

Principales resultados:

• La presión arterial inicial fue un mal predictor de la mortalidad por infarto de miocardio (IM).
• La presión arterial sistólica tratada (PAS) fue un fuerte predictor de la mortalidad por infarto de miocardio.
• Se observó una relación en forma de J entre la presión arterial diastólica (PDA) tratada y la mortalidad por infarto de miocardio en pacientes con enfermedad cardíaca isquémica, con la mortalidad más baja a 85-90 mm Hg de PDA.

Conclusiones:

• El SBP tratado es un predictor significativo de la mortalidad por infarto de miocardio en pacientes hipertensos.
• Para los pacientes con enfermedad isquémica del corazón, una PBC tratada de 85-90 mm Hg puede estar asociada con el menor riesgo de muerte por infarto de miocardio.
• El logro de objetivos específicos de presión arterial diastólica puede ser crucial para mejorar el pronóstico en ciertos grupos de pacientes hipertensos.