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Colecistectomía y cáncer de intestino grueso
Lancet (London, England)
|April 18, 1987
Resumen
La colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar) no aumenta significativamente el riesgo de cáncer colorrectal. Algunas asociaciones observadas pueden deberse al aumento de la vigilancia médica y la detección temprana del cáncer en pacientes que se han sometido a este procedimiento.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- Oncología Oncología.
- Epidemiología La epidemiología.
Sus antecedentes:
- La colecistectomía es un procedimiento quirúrgico común.
- Estudios anteriores han sugerido un posible vínculo entre la colecistectomía y el riesgo de cáncer colorrectal.
- La asociación requiere una investigación adicional para aclarar los posibles factores de confusión.
Objetivo del estudio:
- Para investigar la asociación entre la colecistectomía previa y el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
- Para analizar el riesgo de cáncer de colon grueso en general y cáncer de colon derecho en particular.
- Explorar posibles explicaciones para las asociaciones observadas en investigaciones previas.
Principales métodos:
- Diseño del estudio de cohorte retrospectivo.
- Inclusión de 5.898 pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal y 27.687 sujetos de control.
- Análisis del estado previo de la colecistectomía dentro de la población del estudio.
Principales resultados:
- El riesgo relativo de cualquier cáncer de intestino grueso después de la colecistectomía fue de 1,0 (IC 95%: 0,8-1,2) en mujeres y 1,1 (IC 95%: 0,9-1,5) en hombres.
- El riesgo relativo de cáncer de colon derecho después de la colecistectomía fue de 1,1 (95% IC: 0.8-1.5) en mujeres y 1,2 (95% IC: 0.8-1.9) en hombres.
- Estas estimaciones sugieren que no hay un aumento sustancial en el riesgo, aunque no se puede excluir por completo un pequeño aumento.
Conclusiones:
- Los datos sugieren que la colecistectomía no está asociada con un aumento significativo en el riesgo de cáncer colorrectal.
- Las asociaciones observadas en algunos estudios pueden explicarse en parte por el aumento de los esfuerzos de diagnóstico y la detección temprana del cáncer colorrectal en pacientes sometidos a evaluación por síntomas relacionados con los cálculos biliares.
- Es posible que se necesiten más investigaciones para dilucidar completamente la compleja interacción entre la enfermedad de la vesícula biliar, la colecistectomía y la vigilancia del cáncer colorrectal.