Prueba de campo a gran escala de la vacuna viva oral contra la fiebre tifoidea Ty21a en una formulación de cápsulas...

Área de la Ciencia:

• * Microbiología e Inmunología.
• * Vacunología y Salud Pública.

Sus antecedentes:

• * La fiebre tifoidea sigue siendo una preocupación significativa para la salud mundial, lo que requiere estrategias de vacunación efectivas.
• * Las vacunas parenterales existentes, aunque son efectivas, están asociadas con reacciones adversas.
• * La vacuna oral Ty21a atenuada *Salmonella* Typhi presenta una alternativa potencial.

Objetivo del estudio:

• * Para evaluar la eficacia y la durabilidad de la vacuna oral Ty21a contra la fiebre tifoidea.
• * Para comparar diferentes intervalos de dosificación y formulaciones de la vacuna Ty21a.
• * Para evaluar la seguridad y la utilidad para la salud pública de Ty21a en comparación con las vacunas parenterales.

Principales métodos:

• * Un ensayo de campo aleatorizado, controlado con placebo, en el que participaron 109.000 escolares en Santiago, Chile.
• * Administración de tres dosis de Ty21a en una formulación con recubrimiento entérico o cápsulas de gelatina con bicarbonato de sodio.
• * Seguimiento durante al menos 3 años para evaluar la eficacia de la vacuna y la duración de la protección.

Principales resultados:

• * La formulación Ty21a con recubrimiento entérico logró una eficacia del 67% durante al menos 3 años.
• * Aumentar el intervalo de dosificación a 21 días no mejoró la protección.
• * La vacuna administrada en cápsulas de gelatina con bicarbonato de sodio mostró una eficacia significativamente menor.
• * Ty21a demostró una protección comparable a las vacunas parenterales inactivadas por calor/fenol sin reacciones adversas.

Conclusiones:

• * La vacuna oral Ty21a con recubrimiento entérico es una medida preventiva altamente efectiva y duradera contra la fiebre tifoidea.
• * Ty21a ofrece una alternativa segura a las vacunas parenterales, con una eficacia comparable.
• * Ty21a representa una herramienta valiosa y práctica para las intervenciones de salud pública contra la fiebre tifoidea.