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La perfusión de fenitoína en la preeclampsia severa y la infusión de fenitoína en la preeclampsia severa.

R M Slater, F L Wilcox, W D Smith

    Lancet (London, England)
    |June 20, 1987
    PubMed
    Resumen

    Las altas dosis intravenosas de fenitoína sódica proporcionaron efectivamente una profilaxis anticonvulsiva para pacientes con preeclampsia y eclampsia. El tratamiento demostró un buen perfil de seguridad con niveles terapéuticos plasmáticos de fenitoína mantenidos durante todo el período de estudio.

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    Área de la Ciencia:

    • Obstetricia y Ginecología.
    • Farmacología Farmacología.
    • Neurología Neurología.

    Sus antecedentes:

    • La preeclampsia y la eclampsia son trastornos hipertensivos graves en el embarazo.
    • La profilaxis anticonvulsiva es crucial para el manejo de estas condiciones y la prevención de las convulsiones.
    • La fenitoína es un medicamento anticonvulsivo de uso común.

    Objetivo del estudio:

    • Evaluar la eficacia y seguridad de la administración intravenosa de dosis altas de fenitoína sódica para la profilaxis anticonvulsiva en pacientes con preeclampsia y eclampsia.
    • Para controlar los niveles plasmáticos de fenitoína durante y después de la infusión en esta población de pacientes.

    Principales métodos:

    • El sodio de fenitoína intravenoso se administró como una infusión de dosis alta (8-18 mg/kg).

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  • El estudio incluyó a 2 pacientes con eclampsia y 24 pacientes con preeclampsia de moderada a severa.
  • Los niveles plasmáticos de fenitoína se midieron a los 30 min, 6 h, 12 h y 24 h después de la infusión.

    • Principales resultados:

    • No se observaron efectos secundarios maternos o neonatales importantes.
    • Los niveles plasmáticos de fenitoína se mantuvieron dentro del rango terapéutico (7-20 mg/l) a los 30 min y 6 h en todos los pacientes.
    • Los niveles terapéuticos se mantuvieron a las 12 horas en 21 pacientes y a las 24 horas en 19 pacientes después de una segunda dosis.

    Conclusiones:

    • La administración intravenosa de altas dosis de fenitoína sódica es una opción segura y efectiva para la profilaxis anticonvulsiva en la preeclampsia y la eclampsia.
    • El fármaco logra y mantiene concentraciones plasmáticas terapéuticas en esta población obstétrica.
    • Investigaciones adicionales pueden explorar regímenes de dosificación óptimos y resultados a largo plazo.