Pérdida de HBsAg con el tratamiento con interferón en la infección crónica por el virus de la hepatitis B

Área de la Ciencia:

• Hepatología Hepatología.
• Virología Virología.
• Inmunología Inmunología.

Sus antecedentes:

• La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) afecta a millones de personas en todo el mundo.
• La replicación viral activa en los portadores del VHB plantea riesgos significativos para la salud.
• Existen tratamientos eficaces limitados para el VHB crónico, lo que requiere la investigación de nuevas terapias.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia del interferón linfoblastoide en el tratamiento de los portadores del virus de la hepatitis B (VHB) crónico.
• Evaluar el impacto de la terapia con interferón en los marcadores virales (HBeAg, HBsAg) y la seroconversión.
• Para investigar la asociación entre el tratamiento con interferón y la enfermedad similar a la hepatitis transitoria.

Principales métodos:

• Ensayos controlados aleatorios en los que participaron 46 hombres portadores crónicos de VHB con replicación viral activa.
• Estratificación basada en la histología y la preferencia sexual.
• El grupo de tratamiento con interferón recibió seis meses de interferón linfoblástico; el grupo de control no recibió tratamiento.
• El período de seguimiento varió de nueve a dieciocho meses, monitoreando los marcadores virales y los niveles de enzimas hepáticas.

Principales resultados:

• HBeAg se volvió indetectable con anti-HBe presente en 6 de los 23 pacientes tratados.
• El HBsAg fue indetectable en 5 pacientes, y 3 desarrollaron anti-HBs después del tratamiento.
• Todos los pacientes de control se mantuvieron positivos para HBeAg y HBsAg durante todo el estudio.
• Un aumento significativo en los niveles séricos de aspartato aminotransferasa (AST) (más de diez veces el límite superior de la normalidad) a las 8-12 semanas precedió a la seroconversión, exclusivamente en el grupo de interferón.

Conclusiones:

• La terapia con interferón linfoblástico puede inducir la seroconversión (pérdida de HBeAg y HBsAg) en los portadores crónicos del VHB.
• La enfermedad transitoria similar a la hepatitis observada durante el tratamiento con interferón parece ser un efecto directo de la terapia.
• El interferón muestra potencial como tratamiento para la infección crónica por el VHB, lo que justifica una mayor investigación.